Гайморит таблетки для лечения

Главная » Гайморит » Гайморит таблетки для лечения

Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Какие используются лекарства при гайморите?

Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.

Антибиотики

Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.

Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.

Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.

Пенициллины

Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.

Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.

Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.


Цефалоспорины

Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.

Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет). Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных трансаминаз, головокружения, головные боли, падение лейкоцитов и тромбоцитов крови, редко - интерстициальный нефрит. Средство противопоказано при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Макролиды

Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин) используются в таблетках и суспензиях у детей и взрослых курсами по 3-5 дней. Проявляют активность аналогичную ингибиторозащищенным пенииллинам с меньшей устойчивостью микроорганизмов.

Азитромицин (Азитрал, Сумамед, Хемомицин) таблетках по 500 или 250 мг используются в дозировке 500 мг однократно сутки. Побочные эффекты аналогичны цефалоспоринам. Препараты нежелательны при аллергии на макролиды, сомнительны при использовании у беременных и кормящих.

Фторхинлоны

Это препараты исключительно взрослой практики, так как все еще относятся к средствам резерва и должны использоваться в крайних случаях, чтобы не развивалась перекрестная нечувствительность к ним бактерий. Обладают свойством убивать бактерии, блокируя их ДНК. Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Ксенаквин), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Квинтор, Зиндолин), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Киролл), Норфлоксацин (Негафлокс, Локсон), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин (Спарфло).

Местно антибиотики

Местные антибиотики брызгаются в виде назального спрея: Фрамицетин (из группы аминоглиозидов, Изофра). Лекарство используется 4-6 раз в сутки на протяжении 7- 10 дней.

Антисептики

Это препараты выбора при лечении вирусного гайморита. Так как большинство вирусных гайморитов лечить противовирусными средствами дорого и бесполезно (большинство средств не имеют солидной доказательной базы), основная цель при вирусном гайморите – обеспечить приличный отток из пазухи и постараться санировать полость носа:

Растворы бактериофагов

Опять же советская наработка, забытая и забитая антибиотиковым лобби фарминдустрии. При стафилококковом или клебсиеллезном гайморите в детской практике и устойчивой микрофлоре – достойные препараты для местного применения в виде промываний или капель в нос.

Растворы для промывания носа

Долфин, Аквамарис, Салин, Аквалор – хитрый рекламный трюк, продающий физиологический раствор (0,9% NaCL, то есть, раствор поваренной соли) по цене приличных антибиотиков. Промывать нос при гайморите не вредно, вредно платить за раствор поваренной соли баснословные деньги. Так за флакон стерильного физраствора объемом 20 мл придется заплатить не дороже 40 рублей.

В это же самое время флакончик Аквамариса объемом 10 мл стоит уже больше 110 рублей, Салин по 30 мл – от 137 рублей, а 30 пакетиков Долфина по грамму порошка в каждом обойдутся в 190 рублей.

Та же аудитория, которой патентованные варианты физиологического раствора рекомендуются как менее безопасные (не понятно, почему), то есть дети, вообще промываниям носа в домашних условиях не подлежат из-за высоких рисков вторичных воспалений среднего уха.

Пара слов о том, как промыть нос правильно. Перед промыванием надо встать над раковиной, наклонившись под прямым углом вперед. После глубокого вдоха дыхание задерживается. Емкость для промывания плотно прикладывается к ноздре. После чего медленно поднимается так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри. Промывается одна, затем другая половина носовых ходов и по возможности, пазух. Остатки раствора удаляются из носовых ходов активным высмаркиванием.

ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте

Это альтернатива антибиотикам в борьбе с гайморитом. Этот гомеопатический препарат, как ни странно, работает. Это эффективное лекарство от гайморита в сочетании с диоксидином может вылечить острый незапущенный гайморит за неделю. В основе его – миртол, дополненный цинеолом, лимоненом, пинемом, рапсовым маслом.

Вся смесь заключена в желатиновую капсулу, растворяющуюся в кишечнике. Препарат оказывает слабое антибактериальное, противовоспалительное действие, а также улучшает отток секрета из пазух и носа. Противопоказан при аллергии на компоненты лекарства, бронхиальной астме, желчнокаменной болезни, в первом триместре беременности и у детей до 6 лет.

Капли в нос

Капли могут капаться во время гайморита, но это должны быть не абы какие, а правильные капли:

Вспомогательные лекарства

Это жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), а также противоаллергические средства 2 и 3 поколений, уменьшающие отек слизистой пазух и носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).

Таким образом, лечение антибиотиками гайморита – не обязательное условие успешной консервативной терапии. Гораздо важнее, чтобы был устранен отек, был налажен отток содержимого пазухи, и проводилась местная санация очага воспаления.

zdravotvet.ru

Таблетки от гайморита: эффект и противопоказания

Медикаментозное лечение гайморита таблеткамиЛечение гайморита заключается в борьбе с инфекцией, которая развивается в верхнечелюстных пазухах.

Восстановив, таким образом, дренаж, быстрее будет проходить отток слизи и гноя.

Как и чем лечить гайморит зависит от степени и формы протекания болезни.

Как правило, применяются таблетки от гайморита совместно с процедурами местного назначения – капли, промывание носа, ингаляции.

Таблетки от гайморита можно разделить на группы:

Антибиотики назначают практически во всех случаях заболевания гайморитом. Они эффективно борются с очагом инфекции, что делает их незаменимыми в лечении. Как правило, одного курса приема, а это 7-10 дней, хватает на устранение инфекции, чтобы уберечь себя от пункции. Название антибиотиков для лечения гайморита может сказать только врач. Не стоит заниматься самолечением.

Лучшими антибиотиками при гайморите считаются пенициллиновая группа, макролиды, цефалоспорины. Среди них наиболее популярными являются:

Также возможно использование Флемоксина при ангине.

Как правило, в списке назначенных антибиотиков лидируют пенициллины, зарекомендовавшие себя как особо эффективные в борьбе с инфекциями, связанными с заболеваниями ЛОР-органов. Но бывают случаи непереносимости пенициллина, тогда на помощь приходят макролиды или цефалоспорины I-III поколения. Какие именно антибиотики принимать должен решать врач.

Нужно помнить, что эффективность антибиотиков до того момента, пока гной не вышел из гайморовых пазух, всегда слабая. И не нужно бояться, если врач назначает несколько разных антибиотиков сразу – это продиктовано потребностью в лечении гайморита не только местно, но и на уровне всего организма.

Антибиотики при гайморите, как и любое другое лечебное средство, имеют противопоказания. Нельзя принимать антибактериальную терапию при нарушениях печени и почек, склонности к проявлению аллергии. Нельзя принимать антибиотики беременным женщинам и кормящим матерям.

Важно знать

Чтобы избежать последствий, перед применением антибиотиков нужно ознакомиться с инструкцией, так как каждая группа из представленных выше имеет свои противопоказания.

Используя в качестве лечения таблетки от гайморита в виде антибиотиков, необходимо знать следующее:

Таблетки от гайморита с противовирусным эффектом. При гайморите антибиотики не всегда эффективны. Если причина гайморита в вирусной инфекции, лечиться нужно противовирусной терапией. При вирусном гайморите одно из самых популярных средств борьбы с вирусом – Синупрет таблетки.

Положительным качеством данного лекарства является растительное происхождение действующего вещества, поэтому данные таблетки от гайморита можно принимать абсолютно всем больным. Ограничения в приеме лекарства заключаются в непереносимости действующих веществ препарата.

Механизм работы препарата следующий – действующее вещество снимает воспалительный процесс, воздействуя на отток гноя и слизи в гайморовых пазухах, что ускоряет процесс их освобождения. Как результат, гайморовы пазухи свободны и их отечность спадает.

Таблетки от гайморита с муколитическим эффектом. Муколитики – лекарственные препараты, которые напрямую на очаг воспаления не влияют, их эффективность проявляется в том, что они меняют физические качества слизи, которая выделяется из гайморовых пазух. Муколитики отличаются безопасностью в применении, их часто совмещают с народными методами лечения гайморита.

Группа таблеток от гайморита с муколитическим эффектов по принципу действия

Данная группа таблеток от гайморита представлена препаратами под следующими названиями: Гуафенизин, Флуимуцил, Мукодин. Они растворяют гной и слизь в гайморовых пазухах, что способствует ускорению их оттока.

Нельзя принимать муколитики, если существует непереносимость или повышенная чувствительность к основным компонентам препарата.

Кроме этого противопоказаниями муколитических таблеток от гайморита являются:

Муколитики не назначают детям до 18-ти лет. Беременным и кормящим женщинам Гуафенизин и другие муколитические таблетки от гайморита назначают с осторожностью, исключая риск для малыша.

Лекарство от гайморита с противоотечным эффектом. Противоотечные таблетки от гайморита борются с отечностью слизистой оболочки носа или гайморовых пазух. Отеки снимаются за счет влияния на работу кровеносных сосудов слизистой. Сокращение кровоснабжения в гайморовых пазухах приводит с уменьшению заложенности носа.

Противоотечные препараты не используют в качестве основного лечения, а назначают к антибиотикам. Их совместное использование с домашней терапией поможет эффективно побороть инфекцию и снять симптомы заболевания. Действующими веществами в таблетках являются альфа адреномиметики с гидрохлоридом - оксиметазолин, фенилэфрин и псевдоэфедрин. Если существует непереносимость или повышенная чувствительность к действующим веществам, противоотечные препараты принимать нельзя.

Противоотечные препараты имеют свои противопоказания. Их нельзя принимать людям, болеющим сахарным диабетом, с нарушениями сердечно-сосудистой системы, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно знать

Детям до 12-ти лет, беременным и кормящим женщинам противоотечные препараты не назначают.

Анальгетики. Они также используются не для лечения гайморита, а для снятия таких симптомов, как устранения болевого синдрома и понижения температуры.

Среди анальгетиков наиболее распространенные:

При гайморите анальгетики принимаются по назначению врача и срок их приема не должен превышать 7-ми дней.

Противопоказания при применении анальгетиков:

Как и противоотечные препараты, анальгетики противопоказаны детям до 12-ти лет. Для снятия боли и температуры у детей есть свои препараты, к примеру тот же Ибупрофен, но с детской дозировкой более известен нам как Нурофен.

gajmorit.com

Таблетки от гайморита. Антибиотики при гайморите в таблетках

Столкнувшись с проблемой ринита, или, как его называют в народе, насморка, многие не подозревают, что заболевание серьёзное и требует лечения. Причина в том, что насморк чаще всего проходит очень быстро. Достаточно использовать широко распространенные назальные спреи и капли. Однако так бывает не всегда.

таблетки от гайморита

Гайморит – осложнение классического ринита

В ряде случаев банальный насморк осложняется воспалением придаточных пазух носа. Происходит это из-за скопления в них слизи, а также попадания микробов и бактерий. В результате возникает нагноение слизи и, как следствие, образование гноя в гайморовых пазухах.

Спустя определённый промежуток времени появляются характерные симптомы гайморита: слабость, потеря работоспособности, повышение температуры тела, пульсирующая боль в голове и в области висков. Гайморит – достаточно сложное заболевание, требующее серьёзного лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Несвоевременно начатая терапия грозит серьёзными осложнениями: заражением крови, развитием менингита, снижением остроты зрения. И сегодня мы поговорим о том, какие таблетки от гайморита существуют.

Комплексный подход в лечении гайморита

Поскольку гайморит – заболевание сложное, сопровождающееся целым букетом симптомов, то подход к его лечению также должен быть комплексным, с учётом устранения всех проявлений болезни. Чем лечить гайморит, таблетки каких групп могут быть использованы?

В первую очередь необходимо снять отёк слизистой носа. Именно отёк слизистой оболочки и препятствует регулярному выведению гнойных скоплений наружу. В состав комплексной терапии гайморита входят различные противоотёчные средства, такие как "Назол", "Оксиметазолин". Следует понимать, что эти препараты являются симптоматическими, но не лечебными, поэтому их применение приводит к полному выздоровлению при условии сочетания с другими лекарственными средствами.

Учитывая то, что гайморит сопровождается сильной головной болью и повышенной температурой, доктора при лечении заболевания настоятельно рекомендуют анальгетики ненаркотического ряда, в частности "Ибупрофен", "Напроксен" и "Аспирин". При назначении препаратов в обязательном порядке учитываются противопоказания и ограничения к их применению, в том числе и возрастные.

антибиотики при гайморите в таблетках

Назначают отоларингологи при лечении гайморита и муколитические препараты, которые являются достаточно эффективным средством. Муколитики обладают свойством разжижать слизь в гайморовых пазухах, что способствует более легкому отхождению гноя. Наиболее эффективные таблетки от гайморита – "Мукодин", "Флуимуцил" и "Гуафенизин". Однако муколитические препараты запрещены пациентам в возрасте до 18 лет.

Но основным средством при лечении гайморита бактериального генезиса с учетом серьезности заболевания являются антибиотики.

Антибиотики при лечении гайморита

Антибиотики при гайморите в таблетках сможет подобрать только врач. Предварительно больному назначается анализ мазка содержимого гайморовых пазух, который необходим для определения природы болезнетворных бактерий. Давайте рассмотрим наиболее часто назначаемые антибиотики при гайморите в таблетках. Список их довольно обширен.

"Цефтриаксон"

Этот препарат пользуется широкой популярностью при лечении гайморита. Причиной его особой востребованности является направленное действие на микроорганизмы, паразитирующие на слизистой оболочке носоглотки. Препарат способен нарушать жизненный цикл бактерий, что исключает возможность их дальнейшего размножения.

Эти таблетки от гайморита имеют несколько побочных эффектов, в частности тошноту, рвоту, расстройство стула. Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата в виде сыпи и зуда. В отдельных случаях может развиться кандидоз.

"Аугментин"

антибиотик при гайморите 3 таблетки

Еще один антибиотик широкого спектра действия. На бактерии "Аугментин" оказывает разрушительное действие, нарушая режим синтеза. Этот препарат применяют не только при лечении гайморита, но и при терапии многих других воспалительных заболеваний. Побочными действиями данного средства могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

"Сумамед"

Современный препарат для лечения гайморита, представленный на фармацевтическом рынке. В целом это отличный антибиотик при гайморите. 3 таблетки препарата составляют полный курс приема (по одной в течение трех дней). Прием лекарства не рекомендован при тяжелых заболеваниях почек и печени.

гайморит лечение антибиотиками таблетки

"Макропен"

Средство также является эффективным антибиотиком при терапии гайморита. Преимуществом данного препарата является то, что он очень быстро способен проникать в кровь, а значит, и работать начинает практически сразу. Эти таблетки от гайморита могут назначаться пациентам, склонным к аллергическим реакциям. При острых формах заболевания выздоровление наступает в кратчайшие сроки. Наблюдается стойкая ремиссия и при лечении хронического гайморита.

Использование "Макропена" поможет избежать хирургического вмешательства. Главное условие – применять препарат следует с первых дней заболевания.

"Флемоксин Солютаб"

Препарат отличается от других антибиотиков тем, что практически никак не влияет на состояние ЖКТ, но при этом достаточно эффективно воздействует на болезнетворные микроорганизмы. Противопоказания к приему лекарства в основном возрастные: препарат не назначают пожилым людям.

"Амоксиклав"

гайморит лечение таблетки

Еще одни препарат, имеющий широкий спектр антибактериального действия, а потому успешно применяемый докторами при лечении заболевания - "Амоксиклав". Он оказывает разрушительное действие на стенку бактерии, вследствие чего она разрушается и гибнет.

Лекарственный препарат назначают не только при лечении гайморита. Эффективно лечатся "Амоксиклавом" и отит, бронхит, пневмония, а также и другие воспалительные заболевания. Но средство имеет достаточно много побочных эффектов и полностью противопоказано при заболеваниях почек.

"Авелокс"

Препарат также отлично себя зарекомендовал как антибиотик при гайморите. 3 таблетки препарата (принимать по одной в день) уже значительно облегчают состояние. Полный курс составляет семь дней.

"Изофра" – назальный спрей-антибиотик

В тех случаях, когда больному сложно принимать таблетированные формы, доктора назначат антибиотик в форме спрея – "Изофру". Применяют препарат путём впрыскивания в каждую ноздрю. При этом дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Используется средство не дольше 10 дней.

Противопоказаний лекарство практически не имеет. Не используют его только в тех случаях, когда предварительный анализ показал неэффективность использования "Изофры" для лечения. Используют препарат также и у детей, для этого достаточно лишь снять дозатор и пользоваться спреем так же, как каплями в нос.

таблетки от гайморита синупрет

Противовирусные средства и гайморит

Лечение антибиотиками (таблетки, которые используются для антибактериальной терапии, мы уже рассмотрели) - не единственный способ борьбы с болезнью, ведь гайморит может иметь не только бактериальный характер. Воспаление пазух, вызванное вирусами, требует использования других препаратов. Это различные противовирусные средства. При этом препараты обладают выраженным противовоспалительным действием, направленным конкретно на очаг воспаления. Отёк, сопутствующий заболеванию, спадает, и отхождение гноя из придаточных пазух носа облегчается.

Одним из таких препаратов является "Синупрет". Это растительное средство принадлежит к группе секретолитиков. Благодаря своему свойству разжижать и выводить слизь из очагов воспаления, оно успешно применяется при лечении заболеваний носоглотки и дыхательных путей. Таблетки от гайморита "Синупрет" являются прекрасным средством как при острой, так и при хронической форме заболевания. Довольно сложный состав лекарства обеспечивает многостороннее воздействие на очаг воспаления.

Кроме противовоспалительного действия, "Синупрет" обладает также ярко выраженным антибактериальным эффектом, является он также иммуномодулятором. Принимают препарат в течение двух недель. Плюсом лечения является то, что "Синупрет" – препарат растительного происхождения.

Широкого спектра противопоказаний средство не имеет. С осторожностью его рекомендовано применять при печёночных патологиях, а также на фоне употребления алкоголя. Не используют "Синупрет" для лечения детей в возрасте до двух лет, даже если у них острый гайморит.

чем лечить гайморит таблетки

Лечение (таблетки, заметим, должен назначать врач) данного недуга нельзя запускать, поскольку это очень неприятное заболевание может стать причиной многих осложнений.

fb.ru

Антибиотики при гайморите у взрослых: названия таблеток для лечения

Гайморит – это воспаление придаточных околоносовых пазух, которое в большинстве случаев является последствием острого синусита.

Название болезни происходит от названия верхнечелюстных пазух носа, которые затрагиваются при воспалительном процессе – гайморовы.

Впервые симптомы патологии были описаны несколько веков назад английским ученым по фамилии Гаймор, отсюда и это название.

Среди взрослых примерно каждый десятый человек страдает острым или хроническим гайморитом – эти цифры позволяют получить представление о степени распространенности этой патологии и понять всю важность поисков оптимального средства от гайморита.

Более чем в 10% случаев ОРВИ в итоге диагностируется острый гайморит, вызванный присоединением бактериальной инфекции и соответствующими осложнениями.

Учитывая то, что взрослый человек заражается ОРВИ примерно один раз в год, можно сказать, что гайморитом рискует заболеть каждый. И последние статические данные касательно гайморита – эта патологии находится на пятом месте в списке инфекционных заболеваний, которые нужно лечить антибиотиками.

Какие антибиотики используются – как подобрать лекарство

антибиотики при гайморитеСуществуют общие принципы, которыми руководствуется врач, подбирая оптимальные антибиотики при гайморите для взрослых.

Нельзя сказать, что вот это лекарство – лучший антибиотик при гайморите, и оно непременно поможет всем и каждому, как и муколитики. Прежде всего, оцениваются симптомы заболевания, степень их выраженности, особенности пациента.

Все антибиотики, которыми можно лечить гайморит у взрослых, делятся на три больших категории.

Препараты первой линии

Сюда входят те антибиотики при гайморите, которые проявляют наибольшую эффективность именно при гайморите и являются препаратами выбора. Их назначают взрослым в первую очередь. Это:

  1. Амоксициллин.
  2. Кларитромицин.
  3. Азитромицин.

Все эти таблетки от гайморита обычно хорошо переносятся и дают отличный результат при своевременном и правильном использовании, как и муколитики.

Препараты второй линии

Лекарственные средства из этой группы антибиотиков назначают, если пациент проживает в регионе, в котором фиксируется высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, вызванных резистентными микроорганизмами. Их назначают взрослым, если симптомы гайморита не исчезли после курса терапии антибиотиками первой линии.

В эту группу входят такие таблетки от гайморита:

Такими препаратами можно лечить как хронический, так и острый гайморит.

Уколы при гайморите

Есть отдельная категория пациентов с так называемым внутрибольничным гайморитом. В этом случае таблетки от гайморита антибактериального действия не эффективны, вводить антибиотики следует внутривенно. Инъекционно назначают такие препараты:

  1. Меропенем.
  2. Имипенем.
  3. Цефуроксим.
  4. Цефотоксим.
  5. Цефтриаксон.
  6. Гентамицин.
  7. Тобрамицин.

Каждое лекарство из перечисленных имеет свои особенности воздействия на организм при гайморите, принимать их нужно в разных дозировках и по разным схемам.

Поэтому стоит рассмотреть подробно каждое из них, чтобы понять, когда и какими лучше всего лечить гайморит.

Пенициллины в лечении гайморита

АмоксициллинЛечение гайморита антибиотиками из группы пенициллинов является самым надежным и безопасным. Обычно эти таблетки от гайморита хорошо переносятся, их назначают пациентам любого возраста.

Их можно принимать во время беременности и лактации, как и муколитики. Многочисленные официальные исследования подтвердили, что эти препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Амоксициллин и его производные относятся к лекарственным средствам первой линии при гайморите. Но не всегда ними удается эффективно лечить нетипичные штаммы. Некоторые бактерии способны вырабатывать бета-лактамазы – вещества, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотика.

Антибиотики из группы пенициллинов являются незащищенными, и если гайморит вызван патогенными микроорганизмами, способными продуцировать бета-лактамазы, пить Амоксициллин в таблетках бессмысленно – симптомы не исчезнут, и болезнь будет прогрессировать.

Антибиотики из группы макролидов при гайморите

Альтернативные препараты выбора, если незащищенные пенициллины не смогли устранить симптомы гайморита – макролиды. Эти лекарственные средства не имеют лактамного кольца. Следовательно, они будут эффективны даже против тех штаммов, микроорганизмы которых способны вырабатывать бета-лактамазы.

Макролиды по своей активности превосходят незащищенные пенициллины касательно бактерии моракселла. Их можно использовать в лечении острого синусита, если пациент страдает непереносимостью пенициллинов. Чаще всего из этой группы назначают Кларитромицин и Азитромицин.

Кларитромицин.

Это макролид второго поколения. Он эффективен по отношению практически ко всем микроорганизмам, способным вызвать острый или хронический синусит. Принимать препарат нужно в такой дозировке – по 500-750 мг два раза в день.

Наиболее эффективен Кларитромицин, если принимать его через равные промежутки времени. Курс лечения длится не менее 7 и не более 10 дней. Дозировка и продолжительность лечения могут быть откорректированы при необходимости врачом.

Азитромицин.

Этот препарат является 15-членным макролидом. Отличается продолжительным периодом полувыведения. Поэтому схема лечения и его продолжительность в корне отличны от применения других антибактериальных медикаментов.

В первый день нужно принять один раз 500 мг препарата. Потом следует принимать по 250 мг ежедневно еще четыре дня. Общая продолжительность лечения – пять дней.

Лечение гайморита антибиотиками второй линии

Если и пенициллины, и макролиды оказываются неэффективны в лечении гайморита, переходят к лечению антибактериальными препаратами второй линии. Чтобы подобрать правильное лекарство, вначале проводится посев материала пациента, чтобы установить чувствительность к различным антибиотикам.

Как можно определить при эмпирическом назначении лекарственных препаратов, что штаммы микроорганизма устойчивы к принимаемым лекарствам, какие симптомы указывают на это? Инфицирование резистентными к антибиотикам первой линии микроорганизмами можно предположить, если не отмечено никаких улучшений в самочувствии пациента через 2-3 дня после начала терапии.

Симптомы интоксикации организма при остром гайморите:

Если они не исчезают, а удерживаются или становятся сильнее, несмотря на прием Амоксициллина или Кларитромицина, переходят к лечению патологии антибиотиками второй линии. Это фторхинолоны и цефалоспорины.

Амоксициллин плюс клавулановая кислота

Амоксициллин плюАмоксициллин плюс клавулановая кислотаВыше было сказано о главном и существенном недостатке Амоксициллина – из-за наличия лактамового кольца он теряет свою активность в случае заражения микроорганизмами, которые способны вырабатывать бета-лактамазы.

Поэтому лучше всего, чтобы подобрать альтернативный антибиотик, сделать посев содержимого гайморовых пазух пациента. Это позволит на сто процентов точно определить, насколько пациент чувствителен к тем или иным антибактериальным препаратам и какой лучше выбрать. В чем заключается сложность?

Для того чтобы получить содержимое гайморовых пазух, необходимо делать пункцию – прокол околоносовых тканей специальным шприцем и забор слизи из них. Это достаточно сложная и серьезная процедура, требующая строгого соблюдения стерильности. Не все пациенты соглашаются на нее, потому часто приходится сразу же перейти к подбору препаратов второй линии.

Существует антибиотик, сохраняющий все свойства Амоксициллина, но при этом неуязвимый перед пенициллиназой. Такие препараты называют защищенными пенициллинами, это комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Это Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Согласно исследованиям медиков, эффективность лечения гайморита этим медикаментозными средствами составляет более 90%.

Дозировка защищенного клавулановой кислотой Амоксициллина определяется врачом с учетом характера заболевания и степени его проявления. Взрослым назначают от 500 до 1000 мг один раз в сутки.

Цефалоспорины в таблетках как альтернативные препараты

Цефалоспорины в форме таблеток от насморка второго и третьего поколения являются альтернативными лекарственными средствами второй линии, которые также эффективны в лечении гайморита. Для перорального приема подбирают один из следующих препаратов:

  1. Цефуроксим.
  2. Цефподоксим.
  3. Цефиксим.

В аптеках чаще всего этот антибиотик второй линии из группы цефалоспоринов предлагается от трех разных производителей – Цефоруксим Сандоз от немецкой фармацевтической компании, Зиннат от производителя Глаксо и препарат Аксеф от компании Медокеми, находящейся на Кипре.

Вещество Цефуроксим активно против большинства известных штаммов микроорганизмов, способных вызвать острый гайморит. Он также не подвержен пенициллиназе. Стандартная дозировка препарата – по 250 мг два раза в сутки через равные промежутки времени.

Цефподоксим.

ЦефподоксимЭти таблетки относятся к антибиотикам третьего поколения. Главное отличие препаратов этой группы цефалоспоринов — эффективность против грамотрицательной патогенной микрофлоры. Цефподоксим в жидкой форме для инъекций выделяется очень высоким уровнем биодоступности. Но в таблетках это же вещество, напротив, всасывается кишечником плохо.

В аптеке его можно найти как таблетки различной дозировки Цефодокс от иорданской фармацевтической компании – по 100 и по 200 мг в одной таблетке. Реже встречается препарат Цеподем индийского производства. Он более доступен по цене, но по эффективности медики отдают предпочтение Цефодоксу.

Кишечник всасывает Цефодокс в таблетках чуть больше чем на половину. Это достаточно низкий показатель, потому ни в коем случае нельзя изменять дозировку и график приема препарата, назначенные врачом.

Обычно показано по 200 мг лекарства два раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Цефиксим.

Препарат относится к антибактериальным средствам третьего поколения на полусинтетической основе. Имеет существенный недостаток – низкую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам. Например, золотистый стафилококк, часто являющийся возбудителем острого и хронического гайморита, к Цефиксиму резистентен.

Препарат плохо всасывается кишечником, его биодоступность еще ниже, чем у Цефподоксима – всего лишь 40-50%. В качестве альтернативного медикаментозного средства может рассматриваться антибиотик Супракс, который обладает той же эффективность, но всасывается лучше благодаря диспергируемой форме выпуска.

Менее распространены, но тоже могут применяться в качестве аналогов индийский препарат Иксим и таблетки от македонской компании Панцеф.

Антибактериальные инъекции при гайморите

bАнтибактериальные инъекции при гайморитеНужны ли действительно уколы антибиотиков при гайморите – этот вопрос все еще остается спорным для отечественных отоларингологов. Конечно, попадая сразу в кровь, антибиотик в несколько раз быстрее, чем таблетки, начинает действовать, устраняя симптомы гайморита. Но есть ли в этом необходимость?

С одной стороны, доктору проще сразу назначить антибиотик для парэнтерального введения, который точно подействует, чем подбирать таблетки, эффективность которых только предположительна. С другой стороны, пациент тоже только рад поскорее избавиться от непроходящей заложенности носа, гнойных выделений, головной боли и наконец-то нормально дышать, в этом случае часто помогает прокол при гайморите.

Поэтому, когда отоларинголог выписывает рецепт антибиотиков в жидкой форме для инъекций, заверяя, что это единственный способ борьбы с измучившей болезнью, пациент без раздумий соглашается, берет рецепт и послушно идет в аптеку.

Длительность курса лечения с помощью инъекций такая же, как и терапия антибиотиками в таблетках – от 7 до 10 дней. И результат обычно заметен. Но при этом побочные явления в большинстве случаев настолько велики и серьезны, что после лечения синусита приходится перейти к лечению других внутренних органов и восстановлению полностью разрушенного иммунитета.

Так нужны ли инъекции антибиотиков при гайморите? Да, есть ситуации, когда без них действительно не обойтись. Парэнтеральное введение антибактериальных препаратов показано при внутрибольничном гайморите острой формы. Возбудителями воспалительного процесса являются преимущественно грамотрицательные микроорганизмы с высокой устойчивостью к антибиотикам.

Активность к бактериям такого вида проявляют аминогликозидные антимикробные средства. В этом случае эмпирические назначения нецелесообразны, в обязательном порядке требуется сделать посев культуры на выявление чувствительности бактерий, а потом уже по результатам подбирать антибиотик.

В заключении предлагаем познавательное видео об антибиотиках при гайморите.

stopgripp.ru

Антибиотики для лечения гайморита

Антибиотики назначаемые при гайморитеПрошлый век называют «эрой антибиотиков». Получив лекарство, действующее на возбудитель болезни, врачи срочно включили его в лечение всех инфекционных заболеваний, в аптеках они находились в свободной продаже, и пациенты сами себе назначали терапию. Это привело к развитию массовой устойчивости к основным группам антибиотиков, развитию аллергических реакций.

Синтезированы новые средства на основе растительного сырья для лечения воспалительных процессов. В настоящее время доказано отсутствие бактерицидного (уничтожающего) действия антибиотиков на вирусы и грибы. Они совершенно бесполезны при гайморитах, вызванных вирусами гриппа, аденовирусами, герпесом, при осложнениях кори и ветряной оспы.

Гайморит — воспаление носовых пазух часто осложняет обычный насморк. Антибиотики при гайморите применяются в случаях рентгенологического подтверждения заболевания. Вопрос: «Какие антибиотики пить при гайморите?» — волнует каждого пациента, уставшего от головной боли, насморка и отсутствия носового дыхания. Попробуем разобраться, в каком наиболее эффективном лечении от гайморита мы можем быть уверены.

Когда начинать принимать антибиотики при гайморите

Когда стоит начать прием антибиотиковБолезнь начинается с банального насморка, на который не обращают внимание или пытаются применить капли в нос. Но присоединяется головная боль, распирающие боли под глазами, повышается температура, а нос настолько забит, что приходится дышать ртом. Клинические симптомы подтверждаются дополнительным обследованием. Врач назначает антибиотики при гайморите с первого обращения пациента.

Каким способом принимать антибиотик зависит от тяжести состояния. Возможен выбор таблеток, инъекций, капель или спреев. Спреи имеют преимущества перед таблетированным лечением и каплями: отсутствует ненужное воздействие на слизистую желудка, лекарственный препарат в концентрированном виде поступает глубоко практически к месту воспаления, удобны в применении.

Капли с сосудосуживающим средством назначают на начальном этапе гайморита для облегчения дыхания. Правильное введение капель в носовой ход осуществляется в положении лежа с повернутой набок головой. Рекомендованы такие средства лечения, как нафтизин, галазолин, ксилен.

Капли «Синупрет» обладают противовирусной активностью, не вызывают аллергической реакции. Изготовлены из известных лекарственных трав. Их не закапывают в нос, для лечения нужно принимать внутрь. Учитывая безопасность капель, синупрет применяется в терапии насморка у детей, какие-либо противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости, отсутствуют.

Гайморит может вызвать серьезные осложнения

Поэтому своевременное лечение гайморита с применением антибиотиков служит надежным решением возможных проблем.

Применение антибиотиков в спреях

Сочетание удобной формы введения и антимикробного действия делает очень эффективным использование спреевой формы антибиотиков для лечения гайморита.

Какие антибиотики чаще применяются при гайморите

Часто применяемые антибиотики при гайморитахОбычно назначается пенициллин, ампициллин, цефалоспорины (цефазолин, цефалексин), споридекс, аугментин. Существуют антибиотики более сильного действия, они составляют группу «резерва» для терапии гайморита. Из-за побочных эффектов не применяются при гайморите у беременных и в периоде кормления ребенка грудью.

Самые популярные

Правила приема антибиотиков

Необходимо помнить, что

Применение антибиотиков для лечения гайморита у детей

У детей чаще возникает острый гайморит, как осложнение обычного ринита. Более, чем у взрослых выражен аллергический компонент в заболевании, поэтому педиатры обязательно назначают капли в нос с противоаллергическими средствами. Антибиотики нужны не всегда.

Спреи для детей не должны вызывать жжение в носу. Часто назначают спреи из морской воды для промывания носовых ходов.

Применение капель сосудосуживающего действия следует ограничить тремя-четырьмя днями.

Самые частые антибиотики, рекомендуемые для детей

Эра антибиотиков закончилась, но применять их не перестали. Отношение к этим средствам стало более разумным. Продажа антибиотиков в аптеках ограничена рецептурными указаниями врачей.

ingalin.ru

Похожие статьи