Острый двухсторонний катаральный средний отит

Главная » Отит » Острый двухсторонний катаральный средний отит

Катаральный отит — острый, средний отит, катаральный отит у детей

катаральный отитОтит  — это  одно  из  многочисленных  лор-заболеваний,   для  которого  характерно  наличие   воспалительного  процесса  в  ухе.  В  зависимости  от выделений  из  уха  различают  гнойный  и  катаральный  отит,  очень  часто  катаральный  отит  может  предшествовать  гнойному. Отличить  один  от  другого  может  только  врач-отоларинголог.

Причинами  заболевания  обычно  является  инфекция,   которая  может  попасть  из  полости  носа  через  слуховую  трубу.   Благоприятными  факторами  для  развития  болезни  является  пониженная  сопротивляемость  организма, неправильное  сморкание,  кашель,  чихание.  Больше  всего  заболеванию  подвержены  дети  из-за  особенностей  строения  лор-органов  (у них  слуховая  труба  широкая  и  короткая,  что  дает  возможность  беспрепятственному  попаданию  инфекции в  полость  слухового  органа).  Наличие  аденоидов  также  является  благоприятным  фактором  для  повторных  отитов.  Более подробно  мы  остановимся  на   катаральном  отите.

Острый катаральный отит среднего уха

Острый  катаральный  отит  является  начальной  стадией  заболевания,  для  него характерно  появление  и развитие   инфекции в  средней  полости  уха,  которое  сопровождается  выделением  экссудата. Воспаление  в  этом  случае  распространяется  не  только  на  барабанную  полость, но  и затрагивает  все  полости  среднего  уха  (ячейки  сосцевидного  отростка,  слуховая  труба).  Как  уже  говорилось  выше,  инфекция  попадает  сюда  из  полости  носа,  а  возбудителями  могут  быть  стрептококки,  стафилококки,  пневмококки  и т.д..

Слизистая  оболочка  среднего  уха  воспаляется,  набухает,  то  есть  уменьшается  просвет,  вследствие  чего  ухудшается  вентиляция,  что  является  отличной  почвой  для  распространения  и  развития  инфекции.  Симптомами  служит  очень  сильная боль,  которая   усиливается  при  чихании,  глотании   или кашле,  боль  отдает  в  зубы,  височную  область,  темя.  У  больного  может  наблюдаться  повышение  температуры  тела,  общая  слабость  появление  шума,  снижение слуха.  При  осмотре  врач  обнаруживает  сильное  покраснение  барабанной  перепонки,  и  появление  сильной  боли  при  дотрагивании  к ней.

Пациент  жалуется  на  усиливающуюся  боль  при  надавливании  козелка.  Если появлению  болей  в ухе  предшествовало  инфекционное  заболевание,  то  наблюдается  усиление  его  симптомов,  еще  большее  повышение  температуры  тела,  возможна  бессонница  из-за  сильной  боли,  отсуствии  аппетита,  потому  что  появляется  боль при глотании.

Если  на этом  этапе  не  начать  лечение,  то  в  среднем  ухе  происходит  скапливание  экссудата,  что  создает  благоприятные условия  для  развития  инфекции,  то  есть  заболевание  переходит  в  стадию  острого гнойного отита,  которое  может  перерасти  в  хроническую  форму.  Чтобы  всего  этого  избежать,  необходимо  своевременно  обратиться  к  врачу  и  начать  лечение.

Лечение катарального отита

Назначение  должен  делать  только  врач,  любая  самодеятельность  в  этом  случае  может  повлечь  очень  серьезные  последствия.  Отоларинголог  после  осмотра  сделает  определенное  назначение,  самые  распространенные  из  них  мы  сейчас  и  рассмотрим.

Тепловые  процедуры  назначают в виде  компрессов  или прогревания  синей  лампой.  Катаральный  средний  отит  хорошо  поддается  лечению  при  прогревании с помощью  полуспиртовых  или  водочных  компрессов  (именно  этот  метод  прогревания  является  самым  действенным).  Тепло,  которое  появляется  при  прогревании,  усиливает  кровообращение  в  очаге  воспаления,  что  приводит  к  повышению  выработки  защитных  клеток.

Ушные капли  сегодня  являются  также  одним  из  эффективных  средств  лечения.   Они  широко  представлены  на  фармацевтическом  рынке, но  покупать  следует  те капли,  которые  назначил  лечащий  врач.  Действие  капель  заключается  в  том, что они  облегчают  боль  и  постепенно  уменьшают  воспаление.  Большинство  этих  препаратов  безопасны,  а  побочные  действия  не  обнаруживаются,  поэтому  их  часто  применяют  в  тех  случаях,  когда  нужно  вылечить  катаральный  отит  у детей.

Антибиотик  применяют   чаще всего  для  лечения  гнойного  отита.  А  вот  применение  его   в случае  катаральной  формы  должно  быть  обоснованным  и  осторожным.

Капли  для  носа  оказывают  сосудосуживающее  действие,  что  необходимо  в  данном  случае.

Больному  рекомендуется  соблюдать  постельный  режим.  Лечение проводиться  с  учетом  состояния  пациента,  и,  еще  раз  повторяем,  лечение  должен  назначать  только  врач.

Профилактика катарального отита у детей

Естественно,  первым  делом  необходимо  начинать  своевременное  лечение   простудных заболеваний  (ОРВИ,  насморк).  Одной  из  причин  отита  является  неправильное  сморкание  при  насморке,  которое производится  с  закрытым  ртом,  в  таком  случае  выделения  из  носа  легко  попадают  в  слуховые  трубы.  А  чтобы  избежать  этого,  необходимо  немного  приоткрыть  рот  при  сморкании.    Если  ребенок   предрасположен  к  частым  рецидивам  инфекционных  заболеваний,  то  рекомендуется  для  их  лечения  принимать  антибиотики.  После  купания  в  речке,  море  или ванной  необходимо  уделить  особое  внимание  удалению  воды  из  ушей. Есть  такие  дети,  которые  предрасположены  к  заболеванию  отитами,  то  перед  началом   купального  сезона  или поездкой  к  морю  нужно  обратиться  к  отоларингологу  для  проведения  очистки  ушей.  А после  купания  в уши  закапывать  антисептические  ушные  капли  1  раз в  сутки, лучше  в  конце  дня.

Бывают  такие  дети,  которые  чувствуют  боль в ушах,  находясь  на  большой  высоте  (например,  в  самолете).  Такое неприятное ощущение  появляется  из-за  попадания  жидкости  в  полость  слухового  органа.  А  чтобы  это  предотвратить  надо  попросить  ребенка  почаще  сглатывать  слюну  или  что-то  глотать.  Если  речь идет  о  маленьких  детях,  которые  не  могут  это  сделать,  то надо  постоянно  поить  их  водой,  молоком.

Что  касается  младенцев,  то  чтобы  предотвратить  отит  при  кормлении  их  нужно  в вертикальном  или  полувертикальном  положении.

Конечно,  повышение  защитных  сил  организма  находится  одним  из  самых  главных  методов  профилактики  не  только  отита,  но  и  любых других  заболеваний.

Здоровья  вам  и  вашим  деткам!


medportal.su

Острый средний катаральный отит: почему возникает и как лечить

Острый средний катаральный отит – заболевание, вовлекающее в воспалительный процесс барабанную перепонку, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Заболевание опасно развитием серьезных осложнений – тугоухости или даже полной глухоты. Острый отит характеризуется своими причинами развития, определенными симптомами и методами лечения.

Факторы, вызывающие заболевание

Острый отит у ребенкаВозбудителями инфекции являются бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки. Кроме того, средний катаральный отит может иметь не только бактериальное происхождения, ведь его вызывают и гибки, и вирусы. Особенно развитию воспалительному процессу подвержены дети в возрасте до 7 лет, что обусловлено анатомическими особенностями их организма.

Вероятность возникновения патологического процесса возрастает при наличии заболеваний носа, разрастания аденоидов, аллергического ринита. Инфекция из полости носа во время чиханья или сморкания быстро проникает в среднее ухо. Не исключается и наружное проникновение патогенных микроорганизмов через слуховой проход. Такое происходит крайне редко, при получении травм уха, когда разрывается барабанная перепонка.

При гриппе, кори, скарлатине, заражение становится возможным через кровь. Как правило, средний отит не возникает как самостоятельное заболевание, оно проявляется в виде осложнений других недугов.

Переохлаждение у ребенкаКогда иммунитет ослабленный, детскому организму тяжело противостоять инфекции. Именно поэтому при хронических заболеваниях – сахарном диабете, болезнях печени и почек, а также переохлаждении у детей может неоднократно развиваться средний катаральный отит. Специалисты утверждают, что часто у детей и взрослых развивается воспалительный процесс в полости среднего уха при неправильном сморкании. Не все люди знают, что сморкаться нельзя двумя ноздрями одновременно, делать это нужно поочередно.

Если ребенок склонный к аллергическому риниту, слизь постоянно образующаяся в пазухах носа, может легко попасть в ухо. Чиханье и кашель тоже приводят к повышению давления в носоглотке, поэтому слизь может проникнуть в полость уха.

Проявление заболевания

Правосторонний или левосторонний острый средний катаральный отит распознать можно по таким характерным симптомам:

Боль при отитеНа начальном этапе течения воспалительного процесса боль совсем незначительная, иногда ее больной может даже не ощущать, но со временем она становится нарастающей, пульсирующей. Часто боль отдает в височную, затылочную, теменную часть головы, иногда даже ощущается она в области челюстей. Болевые ощущения значительно усиливаются при глотании, сосании, сморкании, чиханьи.

При отите организм больного человека ослаблен, поэтому нередко присоединяется вторичная инфекция. Когда острый средний отит осложняется другими инфекциями, может повышаться температура тела и ухудшаться общее состояние взрослого или ребенка. Отоларингологу при осмотре ушной полости видны покраснение и воспаление барабанной перепонки.

Как проводится лечение?

Главная цель лечения – быстрее восстановить проходимость слуховой трубы. Для этого можно закапать сосудосуживаюшие препараты в нос, при устранении отека в носоглотке улучшится проходимость слуховой трубы. При левостороннем или правостороннем среднем остром катаральном отите, когда у пациента повышается температура, ему рекомендуют соблюдать строгий постельный режим. На начальном этапе развития болезни следует сразу устранить боль в ухе.

В качестве болеутоляющих средств могут использоваться такие вещества:

В аптеке можно купить и специальные капли – Отинум или Отипакс. Если боль усиливается, а под рукой нет обезболивающего средства, состояние больного можно улучшить, если закапать в ухо спирт или стерильное масло – вазелиновое, оливковое. Перед тем, как вводить лекарственное средство в слуховой проход, его нужно нагреть, для этого пузырек с емкостью нужно опустить в стакан с теплой водой. Капли вливают в слуховой проход, по 5–6 в каждый. Во время процедуры следует лечь на бок, больным ухом вверх и полежать так 10 минут. При остром двухстороннем среднем катаральном отите сначала нужно закапать одно ухо, выждать время и повернутся на другую сторону для закапывания следующего слухового прохода.

Согревающий компресс при отитеХороший эффект дают и согревающие компрессы, грелки, синие лампы, УВЧ. При повышенной температуре тепловые процедуры противопоказаны, они могут лишь усугубить воспалительный процесс. В таком случае сначала нужно принять жаропонижающие средства – анальгин, парацетамол, аспирин, а потом уже прогреть пораженное ухо.

Важно отказаться от самостоятельного лечения отита, особенно если заболевания возникло у ребенка. Неправильные действия могут лишь вызвать серьезные осложнения.

NasmorkuNet.ru

Симптомы и лечение двухстороннего отита у взрослых

Двухсторонний отит у взрослых является одним из самых распространенных инфекционных ЛОР-заболеваний. Болезнь характеризуется быстрым развитием воспаления ушных тканей, а также стремительным распространением воспаления на окружающие тканевые участки. Как правило, возникает двусторонний средний отит из-за проникновения бактерий или инфекций в ушную полость и влечет за собой ряд различных осложнений.

Двусторонний отит уха

В период острого развития воспаления можно предотвратить появление серьезных осложнений. Если выбрать правильный метод и начать своевременное лечение, можно избежать самых неприятных последствий. Именно поэтому очень важно распознать двухсторонний отит на первых стадиях.

Чтобы не упустить момент, когда недуг можно вылечить, нельзя игнорировать следующие симптомы, которые точно скажут о наличии воспаления:

Стадии развития двустороннего отита у взрослых

Боль в ушах при отитеВ классическом сценарии протекания воспалительных процессов данное заболевание имеет 5 стадий развития, последовательно переходящих из одной в другую. Но, как показывает практика, двухсторонний отит может развиваться и в другой последовательности или проявляться во всех стадиях одновременно. В любом случае оптимальный метод лечения подбирается как раз исходя из характерных для определенной стадии симптомов:

  1. Первая стадия по признакам очень похожа на обычный грипп, где пациент чувствует слабость с незначительным повышением температуры тела. На фоне общего недомогания фигурирует шум и заложенность в ушах.
  2. Вторая стадия болезни предполагает добавление острой стреляющей боли, возникающей в результате катарального воспаления среднего уха. У больного наблюдается повышение температуры.
  3. Третья (доперфоративная) стадия двустороннего отита обусловливается распространением сильных болей в область глаз, шеи, глотки и зубов. Температура повышается до 38-40°, появляется сильная тошнота и значительное снижение слуха.
  4. Четвертая стадия является очень опасной и влечет за собой большой шанс развития менингита и скопления гноя в тканях мозга. На данной стадии боль стихает, но начинаются гнойные выделения из ушей.
  5. Пятая (репаративная) стадия – последняя. Ей свойственно резкое прекращение выделения гноя из полости уха. Как правило, у большинства больных во время этой стадии начинается самостоятельное рубцевание отверстия, образованного вследствие разрыва барабанной перепонки, а также восстанавливается слух.

Средний двусторонний отит у детей

Головокружение при отитеК сожалению, каждый второй ребенок до 1 года переносит средний двухсторонний отит. Развитию болезни способствуют такие причины:

  1. Особенности строения слизистой оболочки в среднем ухе. В отличие от взрослых людей, слизистая у новорожденного имеет рыхлую текстуру с малым количеством кровеносных сосудов. Именно поэтому слизистая среда маленького ребенка более уязвима перед атакой бактерий и вирусов.
  2. Ключевым моментом, влияющим на частоту случаев заболевания двусторонним отитом у детей, является достаточно слабый иммунитет, который не в состоянии самостоятельно бороться с инфекцией.
  3. У маленьких детей риск возникновения осложнений значительно повышен, ведь барабанная перепонка у них толще, поэтому самопроизвольный разрыв происходит редко.
  4. Часто ребенок не может сказать о своем самочувствии, и родителям не всегда удается вовремя понять причину недомогания.

Как правило, отит у деток выражен повышенной температурой и острой болью, возникающей при попытках глотать. Если ребенок капризничает, а его попытки поесть заканчиваются неудачно, стоит надавить на хрящик уха перед ушной раковиной. При наличии отита это действие вызовет резкую боль у малыша, тем самым свидетельствуя о наличии воспаления.

В таком случае надо в срочном порядке обратиться к отоларингологу. Любые попытки лечения отита в домашних условиях исключены.

Почему нежелательно самостоятельное лечение отита

Обращение к докторуДвусторонний или средний отит – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Именно поэтому с лечением не стоит затягивать, подходить к этому делу стоит со всей ответственностью. Так как лечение предполагает комплекс различных процедур, количество и направление которых назначает специалист, важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью. После детального осмотра и проведения нужных анализов доктор назначает лечение, которое будет соответствовать степени сложности заболевания. В противном случае имеется большая вероятность перехода заболевания в хроническую форму, а это значит, что при любых благоприятных для болезни условиях она будет напоминать о себе.

Общие принципы лечения отита:

  1. Если отит достиг стадии воспаления с гнойными выделениями и значительно повышенной температурой тела, нельзя обращаться к применению тепловых процедур. Любые согревающие манипуляции разрешено проводить только после уменьшения воспалительных процессов.
  2. В ходе лечения назначается общая терапия, заключающая в себе применение средств, борющихся с воспалительными процессами, и препаратов, уничтожающих бактерии.
  3. Если развитие отита происходит у ребенка и имеет длительное течение, часто возникает потребность в удалении аденоидов. Оперативное вмешательство, как правило, необходимо в случаях, когда источник распространения хронической инфекции находится на миндалинах или в области придаточных пазух носоглотки и носовой полости. Если специалист предлагает обоснованное хирургическое вмешательство, не стоит пренебрегать данным методом, ведь в дальнейшем могут возникнуть более серьезные осложнения.
  4. Для получения максимального эффекта во время лечения двустороннего отита очень важно соблюдать все рекомендации квалифицированного специалиста по продолжительности курса лечения и ни в коем случае не уклоняться от общих методов лечения.
  5. Как правило, отит, вызванный бактериями, достаточно легко и быстро проходит при обращении к антибиотикам.
  6. Если воспаление вызвано присутствием вирусной инфекции, отит более трудно поддается лечению, нередко возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, в процессе которого небольшую трубочку вставляют в барабанную перепонку для вывода остатков гноя или крови.

http://www.youtube.com/watch?v=H7239xJg3YE

Профилактические меры для предотвращения отита у взрослых и детей

Двустороннего отита можно избежать путем проведения мероприятий, оказывающих профилактический эффект. Чтобы снизить риск заболевания отитом, достаточно придерживаться нескольких рекомендаций:

Ношение головного убора для профилактики отита

  1. В первую очередь не стоит пренебрегать головными уборами, защищающими голову и уши от воздействия погоды. Даже если на улице солнце, сильного ветра может быть достаточно, чтобы начались воспалительные процессы.
  2. Важно помнить о методах укрепления иммунитета организма. Прием витаминов, соблюдение графика сна и правильного режима питания, ведение активного образа жизни никогда не будут лишними для общего здоровья и только положительно повлияют на состояние иммунитета.
  3. Личная гигиена тоже играет немаловажную роль в данном вопросе. Попадание воды в ушные отверстия является крайне нежелательным для здоровья ушей. А если местность открытая, даже незначительный порыв ветра может привести к заболеванию.
  4. Важно следить за состоянием своего здоровья в целом и в случае предрасположенности к ЛОР-заболеваниям обращаться к своевременному лечению, так как, по статистике, чаще всего болезнь является следствием запущенного гриппа или ОРЗ.

http://www.youtube.com/watch?v=M2ThYkR3MC8

Опираясь на представленную информацию, можно сделать выводы о серьезности такого заболевания, как двусторонний отит, который широко распространен как среди взрослых, так и среди детей. Своевременное обращение к специалисту поможет быстро побороть недуг и предотвратить переход болезни в хроническую форму, а ряд профилактических мероприятий позволит избежать столкновения со столь неприятным заболеванием.

lor03.ru

Катаральный отит

Катаральный отит

Отит – одно из самых тяжелых заболеваний, противостоять которому очень сложно и самым маленьким пациентам, и взрослым. Катаральный отит – распространенная разновидность болезни, которая способна поражать слизистую оболочку барабанной полости среднего уха. Борьба с этим заболеванием должна быть оперативной и очень интенсивной. Кроме того, что катаральный отит причиняет массу дискомфорта, вовремя не вылеченный, он может развиться в более тяжелую форму, что чревато серьезными негативными последствиями.

Причины заболевания и основные симптомы катарального отита

Катаральный отит возникает из-за инфекции. Самые распространенные возбудители болезни – стрептококки, стафилококки, пневмококки и прочие вредоносные микроорганизмы. Вирусам и бактериям до среднего уха проще всего добраться из носовой полости – по слуховой трубке.

Очень часто катаральный отит возникает на фоне таких заболеваний:

Переохлаждение или попадание воды в ухо – факторы, которые сами по себе вызвать катарального отита не могут. Но в том, что им под силу поспособствовать развитию болезни, не сомневайтесь.

Нередко острый катаральный средний отит возникает из-за неправильного сморкания. Очищать нужно каждую ноздрю в отдельности. В противном случае все содержимое из носа может попасть в среднее ухо за счет резко подскочившего давления.

Не распознать катаральный отит невозможно. Сопровождается недуг сильнейшей болью. Иногда болезненные ощущения незначительны, но такие случаи – большая редкость. Зачастую боль отдается в затылочную и височную области, зубы. Характер ее может быть самым разнообразным: ноющим, пульсирующим, тянущим, колющим, сверлящим, стреляющим.

Есть и другие симптомы острого катарального среднего отита. Выглядят они следующим образом:

У некоторых пациентов при отите из уха могут сочиться характерные гнойные выделения.

Лечение катарального отита

В большинстве случаев лечение катарального отита осуществляется в домашних условиях, но под наблюдением специалиста. Желательно соблюдать при этом постельный режим. Госпитализация может потребоваться только тогда, когда возникнет риск развития осложнений.

Для каждого пациента лечение катарального отита среднего уха подбирается в индивидуальном порядке. Интенсивность и продолжительность лечения зависит от физиологических особенностей, состояния здоровья, формы и степени запущенности болезни.

Лучшее средство для борьбы с катаральным отитом на начальных стадиях – компрессы. Согревающие повязки можно накладывать только в том случае, если в ухе не начали развиваться гнойные процессы.

Для уменьшения отека слизистой назначаются антибактериальные капли. Чтобы средство подействовало как можно эффективнее, после закапывания ухо нужно закрывать турундой. Перед процедурой капли желательно немного подогреть.

При двустороннем остром среднем катаральном отите очень полезны физиотерапевтические процедуры.

Если в барабанной перепонке нет дефектов, то для снятия боли можно Острый катаральный средний отитиспользовать противовоспалительные капли.

В некоторых случаях требуется несложная операция – прокол барабанной перепонки.

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется – неправильно вылеченный отит может перерасти в:

Болезнь в запущенной форме способна даже привести к глухоте.

WomanAdvice.ru

Лечение отита у взрослых. Эффективное лечение отита

Отит — это воспалительное заболевание уха. Чтобы понимать, по какой причине возникает болезнь, и какие процессы при этом происходят, рассмотрим анатомическое строение органа слуха и процесс восприятия им информации.

Строение уха

Ухо человека имеет очень сложную структуру, которую условно можно разделить на три отдела — наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо - это ушная раковина, которая и воспринимает звуковые волны, направляя их в наружный слуховой проход. Наружное и среднее ухо разделены барабанной перепонкой, которая условно представляет собой плеву или пленку.

Лечение отита у взрослых

Среднее ухо — это полость, пространство в височной кости с расположенными в нем тремя косточками слуха — молоточком, наковальней и стремечком. Следует отметить, что среднее ухо тесно связано с носоглоткой. Функционально косточки усиливают полученные звуковые колебания и передают их во внутреннее ухо. Внутреннее же ухо — это лабиринт из перепонок в каменистом отделе височной кости с множеством изгибов, заполненных жидкостью. Пришедшие из среднего уха колебания передаются в жидкость, которая уже воздействует на рецепторы. Так информация передается в мозг в виде нервных импульсов.

Понятие, виды отита. Причины возникновения

Отит — это заболевание, которое может развиться в любом из трех отделов уха, соответственно в зависимости от места, в котором возникает воспалительный процесса, различают:

  1. Отит наружного уха.
  2. Отит среднего уха.
  3. Воспаление внутреннего уха (или лабиринтит).

Причин, способствующих возникновению болезни или же усугубляющих ее течение, множество, но к основным из них можно отнести:

По природе возбудителя, вызывающего заболевание, отит подразделяют на:

  1. Вирусный.
  2. Бактериальный.
  3. Грибковый.

Рассмотрим подробнее воспалительные процессы, которые происходят в каждом из трех отделов уха человека, симптомы и возможные осложнения отита.

Наружный отит. Классификация. Симптомы

Наружный отит — это воспаление кожи ушной раковины вместе с наружным слуховым проходом, которое вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Выделяют две разновидности наружного отита: ограниченный и разлитой.

В большинстве случаев ограниченное воспаление представлено фурункулёзом — образованием фурункулов. Фурункул — острый гнойный процесс сальной железы или волосяного фолликула, вызванный гноеродными бактериями. При наличии в организме человека благоприятствующих факторов, среди которых хроническая инфекция, сахарный диабет, локальные травмы и загрязнения кожи, укусы насекомых, стафилококковая микрофлора начинает активно провоцировать воспалительный процесс.

Хронический отитИногда заболевание является осложнением перенесенного ранее гриппа или может быть вызвано аллергической реакцией на медицинские препараты. Признаками наружного отита являются зуд; боль, возникающая при дотрагивании к воспаленному участку уха; покраснение и отек кожи наружного слухового прохода, или ушной раковины; иногда может повышаться температура тела. Слух, как правило, при этом не страдает.

Разлитый наружный отит — это воспаление наружного уха, которое очень часто может распространяться и на барабанную перепонку.

По длительности течения болезни наружный отит классифицируют на острый и хронический. Последний является следствием отсутствия лечения или некорректного лечения острой формы заболевания.

Отит наружного уха считается самой легкой разновидностью болезни в сравнении с отитом среднего уха и внутренним отитом и зачастую не приводит к серьезным осложнениям, хотя иногда может вызывать увеличение узлов лимфатической системы. Воспаление слизистой перерастает в злокачественную форму (некроз тканей) при наличии у человека сопутствующих тяжелых функциональных заболеваний (диабета) или же вируса иммунодефицита. Но такие случаи, к счастью, редки.

Средний отит. Классификация и симптомы

Из всех форм отита как у детей, так и у взрослых наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Как отмечалось ранее, природа заболевания может быть бактериальной и вирусной. Среди бактерий основными возбудителями являются стрептококки или гемофильная палочка. К вирусам, вызывающим воспаление, можно отнести риновирус, вирус гриппа или респираторно-синтициальный вирус.

Первые признаки воспаления среднего уха — это пульсирующие, стреляющие или ноющие боли в органе, которые усиливаются при глотании, чихании или кашле. Характерны для этой болезни также шум в ухе, слабость, расстройство сна, отсутствие аппетита, резкое ухудшение слуха.

В основном воспаление среднего уха является результатом перенесенного ранее насморка или гриппа, при которых происходит снижение иммунитета и увеличивается количество бактерий в носовой полости. Носовая полость связана со средним ухом слуховой трубой, в которой скапливается жидкость и различные микроорганизмы, провоцирующие начало воспалительного процесса. Барабанная перепонка при этом испытывает давление и расширяется в объемах наружу, в связи с чем и появляется боль.

Течение болезни может быть различно по скорости развития, а также по длительности, в соответствии с чем различают:

  1. Острый отит (ухо скапливает жидкость). Это является причиной слышимости собственного голоса в голове.
  2. Хронический отит (ухо заполнено гноем).

Острый отит. Формы

Если классифицировать воспалительный процесс по характеру течения (клиническая картина), то отит может быть катаральным или гнойным, таким образом, развитие болезни претерпевает три стадии — острый катаральный отит, острый гнойный отит и стадию восстановления.

Острый катаральный отит — это воспалительный процесс, связанный с локализацией жидкости в полости среднего уха. Для этой формы заболевания помимо болевых ощущений и повышенной температуры тела (38—39 °C) характерно покраснение и отек барабанной перепонки, заложенность уха. Больные отмечают, что слышат при разговоре свой собственный голос в голове.

Гнойный отит лечениеВозникновение очагов гноя и его скопление в полости среднего уха — это острый гнойный отит. Лечение первые 2—3 дня не производится, потому как обычно в течение этого периода происходит разрыв барабанной перепонки и выход гноя наружу. При этом больному становится лучше, температура тела приходит в норму, боль прекращается. Помимо гноя могут наблюдаться кровяные и серозные выделения. Если течение болезни проходит без осложнений, то наступает третья стадия — восстановительная.

С началом восстановительной стадии воспалительный процесс уменьшается, прекращается гноетечение и происходит постепенное затягивание поврежденной перепонки. Если лечение отита у взрослых проходит в соответствии с назначениями и под контролем специалиста, то выздоровление наступает через 2—3 недели. К этому сроку слух, как правило, восстанавливается полностью.

Хронический отит. Стадии

При несвоевременном или недостаточном лечении острый отит переходит в свою хроническую стадию. Отит хронический — это воспалительный процесс, для которого характерно постоянное или периодически возобновляющееся гноетечение из уха. Данному виду отита, помимо уже известных симптомов, как-то: повышенной температуры тела, зуда, ухудшения общего состояния, присущи осложнения в виде снижения слуха и стойкого прободения барабанной перепонки. Обычно хроническое течение болезни является следствием перенесенных ранее синусита или острого гнойного отита. В отдельных случаях эта форма отита возникает в результате разрыва (или прободения) барабанной перепонки или искривления носовой перегородки после полученной травмы. В зависимости от локализации перфорации, а также от ее размеров различают три стадии хронического отита:

  1. Туботимпанальный отит (мезотимпанит).
  2. Эпимезотимпанит.
  3. Эпитимпанит.

При туботимпанальной форме отита нарушение барабанной перепонки происходит, как правило, в центральной части, а патология проявляется воспалением слизистых оболочек барабанной полости. Воспаление не затрагивает костных тканей.

Отит ухо

Эпимезотимпанит — стадия хронического отита, при которой происходит обширное прободение барабанной перепонки, повреждение затрагивает ее верхние и средние отделы.

Эпитимпаноантральная форма отита характеризуется разрывом верхних, самых податливых и непрочных областей перепонки. Эта стадия заболевания, равно как и эпимезотимпанит, опасна возникновением патологических процессов, связанных с образованием гранулем, полипов и холестеатомы — капсулы, заполненной и окруженной гнойными частицами эпидермиса, которая, постоянно разрастаясь, давит на барабанную перепонку, разрушает костную составляющую среднего уха и открывает "дорогу" гнойному процессу во внутреннее ухо.

Кроме того, существует еще одна форма воспалительного процесса — двусторонний отит — заболевание, одновременно поражающее орган слуха с обеих сторон.

Если рассматривать существующие осложнения заболевания, то прободение барабанной перепонки — наиболее распространенное. При длительном скоплении гноя происходит увеличение давления в отделе среднего уха, вследствие чего перепонка становится тоньше. Возникает риск ее разрыва (перфорации). Чтобы предотвратить переход воспалительного процесса в стадию внутреннего отита и избежать впоследствии развития серьезных патологий, следует прибегать к проколу барабанной перепонки хирургическим путем, а не дожидаться момента, когда это произойдет спонтанно.

Воспаление внутреннего уха. Симптомы

Осложнения отита

Внутренний отит имеет другое название — лабиринтит — это заболевание, которое встречается реже в сравнении с отитом наружного и среднего уха, но является наиболее опасным с точки зрения угрозы здоровью и жизни человека. Гнойные процессы, которые затрагивают костные ткани, могут вызывать тяжелые осложнения, например, менингит (воспалительный процесс в оболочках мозга) или сепсис (заражение крови вследствие попадания в нее гноя). Как правило, внутренний отит — это результат осложнений перенесенного ранее среднего отита или же последствия тяжелого инфекционного заболевания. Высокая температура тела, сильная головная боль и рвота, потеря равновесия — все это симптомы внутреннего отита, при которых необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Кроме того, при таких формах болезни происходит резкое ухудшение слуха вплоть до полной его потери.

Для того чтобы поставить точный диагноз и, как следствие, назначить правильную схему лечения пациенту, врачи прибегают к оториноларингологическому обследованию и лабораторным исследованиям.

Диагностика отита. Обследования и исследования

Лабораторная диагностика проводится в основном для того, чтобы установить природу происхождения отита — бактериологическую или вирусологическую. С помощью серологической реакции сыворотки крови и полимеразной цепной реакции обнаруживают антитела к возбудителям заболевания. Также результаты общего анализа крови покажут наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.

Двусторонний отит

Основные инструментальные методы диагностики отита:

Консервативное лечение отита у взрослых

Чтобы избежать развития осложнений и добиться выздоровления с минимальной тратой времени и сил, отит необходимо своевременно лечить, собственно, как и любое другое заболевание. Для каждой формы воспалительного процесса предусмотрена особая методика лечения, с присущими ей процедурами и медицинскими препаратами.

Внутренний отит

Отит наружного уха лечится амбулаторно, с применением капель, в составе которых присутствует антибиотик. Иногда антибиотики могут назначаться совместно с кортикостероидами или антигистаминными препаратами, в случае если заболевание вызвано аллергической реакцией. Имеют место и процедуры по промыванию слухового прохода раствором антисептика. В случае если данная терапия не приводит к выздоровлению или же невозможна по причине сильного отека слухового прохода и целлюлита лица, назначаются препараты для орального приема. При повышенной температуре тела используют жаропонижающие средства, а также анальгетики, если присутствует болевой синдром. В редких случаях при образовании гнойного воспаления тканей наружного уха может быть показано хирургическое вмешательство.

Ликвидация процессов воспаления в среднем ухе при нормальном течении болезни проходит амбулаторно. Лечение отита у взрослых выполняется с назначением антибиотиков, антисептиков и постельного режима. Для снижения болевого синдрома в качестве капель используют теплый 96% спирт (при гноетечении эта процедура противопоказана). Для местного применения назначают физиотерапию, возможно также использование синей лампы. Нелишним будет и согревающий компресс при отите (спиртовой, водочный или на основе камфорного масла), держать который следует не более 3-4 часов. Необходимо также помнить, что нельзя ставить компресс при повышенной температуре тела.

Если все-таки болезнь протекает не без осложнений, то у больного проявятся признаки острого отита — будет развиваться гнойный отит. Лечение может быть продолжено с помощью приема антибиотиков либо путем хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Иногда случается так, что консервативное лечение отита у взрослых не приводит к улучшению состояния больного. В таких ситуациях выполняют хирургическое рассечение барабанной перепонки — тимпаностомию. Данная манипуляция позволяет избежать осложнений, так как прокол делается в благоприятной и правильной точке, гной выходит наружу через специально установленную трубку, и болевой синдром снижается, а выздоровление наступает быстрее. Кроме того, биоматериал (гноистые выделения) подлежат лабораторному бактериологическому исследованию на чувствительность к антибиотикам. Если после проведенных процедур острота слуха не восстанавливается, могут назначаться продувания и пневматический массаж.

Бывают случаи, когда происходит естественный разрыв барабанной перепонки. Это наблюдается в основном при воспалении среднего уха и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

При туботимпанальной форме отита задача хирургического лечения — это восстановление целостности барабанной перепонки — тимпанопластика с применением собственного хряща.

Эпитимпаноантральная форма отита сопряжена с разрушением костной ткани. При таком течении болезни цель хирургического вмешательства состоит в удалении патологии кости и восстановлении барабанной перепонки с применением протезов из инертных материалов (титана).

Внутренний отит является результатом неэффективного лечения среднего отита и опасен возникновением гнойных осложнений с поражением оболочек мозга. Поэтому при таких формах болезни необходима госпитализация больного с дальнейшим оказанием хирургической помощи.

Следует помнить, что профилактика всегда лучше, чем лечение. Профилактикой отита могут служить своевременное устранение очагов инфекции внутри организма (кариеса, синусита), а также исключение переохлаждений. При появлении первых признаков болезни важно незамедлительно обращаться за медицинской помощью к специалистам.

syl.ru

Похожие статьи