Хламидия пневмония у детей

Хламидии пневмонии у ребенка

Ответы:

Погонцева Юлия

Врач должен назначить эритромициновый ряд и не только антибиотик но и противовирусное и для иммунитета мы 3 месяца лечились в общем и двумя антибиотиками, Роксигексал и суммамед, сами не лечитесь только с врачем

Леонид Мозговых

Вам повезло, что у вас достаточно умный врач, она нашла частично причину частых болезней ребёнка. Любую болезнь вызывает какой-либо возбудитель, так называемые паразитарные инфекции. Но могу Вам сказать точно, что у Вашего ребёнка, как и у большинства детей, не только хламидии, а и ещё целый набор возбудителей, не убирая их, избавиться от болезней нельзя. Антибиотики на них действуют в обратном порядке, они мутируют, прячутся в другие органы, приспосабливаются и делаются сильнее. Поэтому, если хотите помочь ребёнку, здесь нужны другие способы. Где Вы находитесь географически, может быть там есть наш специалист, смогу порекомендовать
Пишите на почту,

Laura Petrarkina:)

Хламидия пневмонии поражает нижние дыхательные пути (легочный хламидиоз) и приводит к развитию хламидийной пневмонии (атипичная пневмония) . На долю хламидийной пневмонии приходится до 20% всех случаев пневмонии. Особенно часто пневмония, вызванная хламидиями, наблюдается у детей (старше 5 лет) .

Диагностика хламидиоза
В диагностике хламидиоза используются следующие методы:
Культуральный метод – метод выращивания возбудителя (хламидий) на специальных питательных средах с последующим определением его специфических свойств, а также чувствительности к антибиотикам. Этот метод занимает довольно длительное время, требует специальной техники и подготовки, однако является «золотым стандартом» диагностики хламидиоза, так как дает наиболее полную информацию о возбудителе болезни.

Иммунофлюоресцентный метод (РИФ-реакция иммунофлюоресценции) : состоит в том, что препарат, приготовленный из соскоба, окрашивают специальными красителями, которые светятся в темноте. Эти красители строго специфичны к определенному виду хламидий и окрашивают лишь их. Препарат оценивают под специальным микроскопом и при наличии «светящихся» телец делают заключение о наличии хламидийной инфекции.

Иммуноферментный анализ (ИФА) : выявляет наличие реакции организма на появление хламидий – специфических антител в крови. Также этим методом можно определить, является инфекция острой или хронической, а также, если она была перенесена ранее. Если обнаруживают IgM (иммуноглобулины типа М) это говорит об острой инфекции, в то время как IgG (иммуноглобулины типа G) говорят о перенесенной инфекции. По снижению титра (количества) IgM можно судить о динамике выздоровления.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-биологический метод, который в настоящее время считается достоверным методом диагностики хламидиоза. Методом ПЦР выявляют специфические последовательности ДНК, характерные для определенного возбудителя.

Лечение хламидиоза
В лечении неосложненной хламидийной инфекции, как правило, используются:
Азитромицин (1 доза 1 г. )
Доксициклин (100 мг 2 раза в день в течение 7 дней)
Левофлоксаци (500 мг/сутки – 1 доза)

http://www.polismed.ru/hlamidiosis-kw/

Почитайте еще здесь
http://www.medmoon.ru/rebenok/d_bol221.html

Пневмония, вызванная хламидиями

Что собой представляет пневмония, хламидиями вызванная? Если хламидия попадает в организм взрослого человека, от нее в первую очередь страдает мочеполовая система. Хламидийный конъюнктивит чаще всего характерен для маленьких детей или подростков. Первоначальные симптомы проявляются в виде простуды, которая сопровождается кашлем. Недуг со временем начинает прогрессировать, но взрослые не замечают, что хламидия развивает бронхит у ребенка. Следствием недуга становится пневмония. Данным заболеванием могут страдать дети от полугода (вплоть до подросткового возраста). Взрослые заболевают тогда, когда у них слабая иммунная система.

Причина возникновения болезни

В общей сложности различают три вида болезни, для каждого из которых характерно гематогенное распространение. Через дыхательные пути человек заражается от больного человека. Мало кто подозревает, что переносчиками болезни считаются попугаи, относящиеся к австралийским или длиннохвостым, а также ара. Иногда недуг поражает голубей, индюков и уток. Ежегодно от недуга страдает большое количество людей. Заболевание чаще всего поражает курящих мужчин. Недуг выявляется у детей и молодых людей. В редких случаях встречается у пожилых людей.

У женщин, во время беременности болевших, чаще всего рождаются нездоровые дети. Многие новорожденные имеют симптомы конъюнктивита, затем данный недуг переходит в назофарингит. Для некоторых младенцев, у которых мать больна хламидиозом, характерно развитие пневмонии уже на 8 неделе. Дети, имеющие симптомы хламидийного назофарингита, страдают от пневмонии.

Передача болезни

Среди вирусов и бактерий встречается гибрид, который является внутриклеточным паразитом. Это хламидия. После попадания в человеческий организм она поражает клеточную мембрану и ее пространство.

Возбудитель питается ресурсами клетки и ее энергией. На протяжении многих лет хламидии пневмонии живут благодаря человеческим клеткам. Антибактериальные препараты не в силах их уничтожить, так как у паразитов вырабатывается устойчивость.

Для респираторных инфекций характерно затяжное течение. Кроме взрослых, нередко встречается хламидийная пневмония и у новорожденных детей, отличается она возбудителем. Если у женщины до беременности был хламидиоз, есть вероятность, что и малыш, которому не исполнилось 6 месяцев, получит недуг.

Попадает заболевание через околоплодные воды, которые заражены инфекцией. Слизистые оболочки малыша, находящегося внутри утробы, подвержены воздействию жидкости, содержащей возбудителей болезни. Ребенок может быть подвержен заболеванию во время родов, при прохождении по родовым путям.

Когда новорожденный заражен хламидиозом, в итоге развиваются конъюнктивит и острое респираторное заболевание. Пневмония считается довольно распространенным недугом, имеющим осложнения младенческого хламидиоза.

Основные симптомы заболевания

Данная инфекция практически не сопровождается никакими симптомами. В большинстве случаев развивается нетяжелая пневмония или бронхит, которые характерны для детей с имеющейся инфекцией, молодых людей и подростков. Если пожилые люди заболели данным видом недуга, чаще всего бывают серьезные осложнения. На инкубационный период отводится около 3-4 недель. Для заболевания характерно постепенное развитие. Сначала поражаются такие органы, как нос и ротовая полость, и происходит ощущение, как будто человек заболел ринитом, ларингитом, фарингитом и синуситом. После 1-4 недель у пациента развивается пневмония. Хламидийная инфекция отличается от микоплазменой такими показателями, как:

осиплость голоса;
околоносовые пазухи воспаляются и становятся болезненными;
появляется головная боль, которая не проходит.

Первые несколько дней после заболевания протекают с лихорадкой, но она может держаться до одной и более недель, пока недуг не перейдет в развитую стадию. После того как пневмония дошла до высокого уровня, температура тела нормализуется. Для больных таким недугом, как пневмония хламидийная, характерно наличие кашля: сухого или в некоторых случаях с мокротой в небольшом количестве. Кашель проявляется в течение нескольких недель, в некоторых случаях – до нескольких месяцев. На данный симптом антибиотики не влияют. В легких в большинстве случаев слышатся влажные и сухие хрипы. Наличие единичного субсегментарного негомогенного инфильтрата, занимающего нижние доли органов, выявлено на снимках больных пациентов.

Поражение обширными очагами наблюдается в редких случаях, но было выявлено наличие дистресс-синдрома, который сопровождается острым респираторным видом. В 20-25% случаев наблюдается сопровождение болезни с плевральным выпотом. В течение 3 и более месяцев наличие остаточного явления имеется на рентгенограммах. Пневмония сопровождается отитом, эндокардитом, энцефалитом, нодозной эритемой, а также обострением или бронхиальной астмой. На 3 неделе жизни ребенка признаки пневмонии характеризуются таким недугом, как синдром афебрильной пневмонии.

Развивается данный недуг постепенно: сначала появляется тахипноэ, а затем – кашель. У малыша пропадает аппетит, он начинает капризничать, окружающие факторы раздражают его. В редких случаях наблюдается повышение температуры тела (однако она остается субфебрильной). Иногда наблюдается появление кашля. Он в основном отрывистый и сухой, но каждый кашлевой толчок сопровождается коротким вздохом. Во время прослушивания легких выделяются рассеянные, звучные и влажные хрипы, имеющие мелкопузырчатый характер.

Наличие сухих хрипов в основном не обнаруживается. Многие дети, заболевшие данным недугом, страдают конъюнктивитом и изменениями, происходящими в среднем ухе. Во время рентгенограммы в легких обычно видны прозрачность легочных полей, наличие инфильтратов в двустороннем мелком интерстициальном виде. Общий анализ крови характеризуется сопровождением эозинофилией.

Лечение заболевания

Для лечения пневмонии, которая вызвана такими возбудителями, как хламидии, рекомендуется использовать антибиотики, разработанные по современной технологии. Лучшими лекарственными препаратами считаются медикаменты последнего поколения. Лечение средствами, такими как тетрациклины, фторхинолоны, а также макролиды, осуществляется в зависимости от возраста пациента. Специалисты рекомендуют воспользоваться мощной симптоматической терапией и общеукрепляющими средствами. Если недуг обнаружен у маленьких детей, необходимо стационарное лечение.

Во многих случаях после заболевания хламидийной инфекцией бывают летальные исходы, наблюдающиеся у маленьких детей. Это происходит из-за скрытых и непроявленных симптомов, при них тяжело обнаружить наличие хлимидий.

При тщательном лечении младенцев и детей постарше возможно избавиться от болезни навсегда.

Пневмония хламидийная является опасным недугом для человека, поэтому к лечению необходимо относиться серьезно. Будьте здоровы!

respiratoria.ru

Пневмонии, вызванные хламидиями

В настоящее время установлено, что 3 вида хламидий играют определенную роль в развитии пневмоний.

Chlamydia pneumoniae вызывает пневмонию, бронхиты, фарингиты, синуситы, отиты.
Chlamydia trachomatis - возбудитель урогенитальных хламидиозов и трахомы, вызывает пневмонии у новорожденных, у взрослых - чрезвычайно редко. Женские половые органы являются резервуаром и источником урогенитальной хламидийной инфекции. Она локализуется в шейке матки у 5-13% беременных женщин, может передаваться новорожденному и вызывать у него трахому и пневмонию (обычно в возрасте до 6 месяцев). Сh. trachomatis вызывает развитие уретрита (у мужчин и женщин), цервицита и других воспалительных заболеваний малого таза, что при длительной персистенции возбудителя приводит к образованию рубцовых изменений в фаллопиевых трубах и бесплодию. LI, L2, ЬЗ-серотипы Ch. trachomatis вызывают так же венерическую лимфогранулему.
Chlamydia psittaci - возбудитель орнитоза (пситтакоза).

В соответствии с жизненным циклом выделяют две формы существования хламидий внутри клеток:

элементарные тельца (размеры около 300 нм) - инфекционная, патогенная форма, способна проникать в клетку, образуется через 20-30 ч после проникновения хламвдий в клетку. При разрыве клеточной стенки происходит высвобождение вновь образовавшихся инфекционных элементарных частиц;
ретикулярные (сетчатые) тельца - неинфекционная форма; в этом случае хламидий метаболически активны, способны к делению, но в то же время непатогенны. Ретикулярные тельца происходят из элементарных телец.

Код по МКБ-10 J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями

Пневмонии, вызываемые Chlamydia pneumoniae

Инфекции, вызываемые Chl. pneumoniae, широко распространены. В возрасте 20 лет специфические антитела к Chl. pneumoniae обнаруживаются у половины обследованных, с увеличением возраста - у 80% мужчин и 70% женщин. Chl.pneumoniae вызывает развитие острого или хронического бронхита, пневмонии, фарингитов, синуитов, воспаление среднего уха. Кроме того, сейчас обсуждается роль Chl. pneumoniae в этиологии бронхиальной астмы, атеросклероза, острых эндо- и миокардитов, сарковдоза, артрита.

Инфекция Chl. pneumoniae передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Клинические особенности

Заболевают чаще всего лица молодого возраста (5-35 лет). В этой возрастной группе Chl. pneumoniae как причина пневмонии занимает второе место после Mycoplasma pneumoniae.

Клиническая картина пневмонии, вызванной Chl. pneumoniae, сходна с клиникой микоплазменной пневмонии. Заболевание начинается сухим кашлем, вначале он упорный, непродуктивный, затем - с отделением мокроты. Повышается температура тела, она обычно субфебрильная, хотя может быть и высокой, но при этом не сопровождается ознобами. Беспокоят головная боль, мышечные боли, общая слабость, однако интоксикация выражена нерезко, общее состояние нетяжелое. Характерно также наличие фарингита. При аускультации легких выслушиваются сухие рассеянные хрипы, значительно реже - мелкопузырчатые хрипы в определенном участке легких (преимущественно в нижних отделах).

У 10-15% больных заболевание протекает тяжело, с выраженным синдромом интоксикации, увеличением печени, селезенки.

При рентгенологическом исследовании выявляются преимущественно интерстициальные изменения, периваскулярная, перибронхиальная инфильтрация, усиление легочного рисунка. Однако, возможно наличие очагово-инфилыративных затемнений. Достаточно часто четкие рентгенологические изменения могут отсутствовать.

Общий анализ периферической крови выявляет лейкопению и увеличение СОЭ.

Диагностические критерии

При постановке диагноза необходимо учитывать следующие основные положения:

молодой возраст пациентов (5-35 лет), в первую очередь болеют подростки и молодые взрослые;
упорный продолжительный кашель;
наличие клиники фарингита и бронхита;
рентгенологическое исследование легких выявляет преимущественно интерстициальные изменения, возможен рентгенонегативный вариант;
выявление Chl. pneumoniae в мокроте с использованием иммунофлуоресцентаого метода и полимеразной цепной реакции; положительные результаты посева мокроты на среду с куриными эмбрионами;
нарастание титров антител к легионеллам в крови больного в парных сыворотках (через 10-12 дней от первого исследования).

Пневмония, вызванная Chlamydia psittaci (пситтакоз, орнитоз)

Chlamydia psittaci обнаруживается у попугаев, домашних птиц (уток, индеек), голубей, канареек, некоторых морских птиц (у отдельных видов чаек).

Инфекция передается преимущественно аэрозольным путем (вдыхание пыли с перьев или экскрементов зараженных птиц). Возбудитель пситтакоза может сохраняться в течение месяца в сухом птичьем помете. В редких случаях заражение происходит через капли слюны больного при кашле. Сообщается о возможности заражения половым путем.

Если источником инфекции являются попугаи, говорят о пситтакозе, если другие птицы - заболевание называют орнитозом.

Клинические особенности

Инкубационный период заболевания - 1-3 недели. Затем развивается клиническая картина заболевания. У большинства больных оно начинается остро. Быстро повышается температура тела (до 39°С и выше), наблюдаются ознобы, развивается выраженная интоксикация (сильная головная боль, резко выраженная общая слабость, миалгии, исчезает аппетит, возможна неоднократная рвота). С 3-4 дня появляется сухой кашель, в дальнейшем отделяется слизисто-гнойная мокрота, иногда с примесью крови. Беспокоит боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и кашле.

При перкуссии легких обнаруживается притупление перкуторного звука (далеко не всегда), при аускультации - жесткое дыхание, мелкопузырчатые, нередко сухие хрипы. Указанные физикальные признаки выявляются чаще всего в нижней доле справа.

Почти у половины больных отмечается увеличение печени и селезенки.

Возможно тяжелое течение заболевания с поражением нервной системы (заторможенность, менингеальный синдром, иногда бред).

Прирентгенологическом исследовании легких определяются преимущественно интерстициальное поражение (усиление и деформация легочного рисунка) и расширение корней легких. На этом фоне могут выявляться также мелкие очаги воспалительной инфильтрации.

В общем анализе периферической крови обнаруживается лейкопения (у большинства больных), реже - количество лейкоцитов нормальное или увеличено (при лейкоцитозе обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы влево), отмечается увеличение СОЭ.

Повышение температуры тела, клинические проявления заболевания и рентгенологические изменения могут продолжаться около 4-6 недель.

Диагностические критерии

При постановке диагноза следует принимать во внимание следующие основные положения:

указания в анамнезе на бытовой или профессиональный контакт с птицами (заболевание часто возникает у работников птицеферм, голубеводов, птицеводов и др.);
острое начало заболевания с выраженным синдромом интоксикации, лихорадкой, кашлем с последующим развитием пневмонии;
отсутствие симптоматики поражения верхних дыхательных путей (ринита, трахеита);
преимущественно интерстициальные изменения в легких при рентгенологическом исследовании;
лейкопения в сочетании с увеличением СОЭ;
определение в крови больного антител к Chlamydia psittaci с помощью реакции связывания комплемента. Диагностическое значение имеют титр 1:16-1:32 и выше или нарастание титров антител в 4 раза и более при исследовании парных сывороток.

Где болит?

Боль в груди Боль в грудной клетке у детей

Что беспокоит?

Одышка Кашель Температура тела Высокая температура у ребенка Хрипы в легких

Что нужно обследовать?

Легкие

Как обследовать?

Рентген легких Исследование органов дыхания (легких) Компьютерная томография грудной клетки Исследование бронхов и трахеи

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты Общий анализ крови Экспресс-диагностика урогенитального хламидиоза Хламидиоз: обнаружение Chlamydia trachomatis

К кому обратиться?

Пульмонолог

Лечение пневмонии, вызванной хламидиями

В развитии пневмоний играют роль 3 вида хламидий:

Chl. psittaci - возбудитель орнитоза;
Chl. trachomatis - возбудитель урогенитального хламидоза и трахомы, вызывающий пневмонии у новорожденных;
Chl. pneumoniae - возбудитель пневмоний, имеющий 2 подвида: TW-183 и AR-39.

При пневмониях, вызванных хламидиями, высокой эффективностью обладают новые макролиды (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин) и фторхинолоны. Альтернативными препаратами являются тетрациклины.

Пневмония - Лечебный режим и питание
Антибактериальные препараты для лечения пневмонии
Патогенетическое лечение пневмонии
Симптоматическое лечение пневмонии
Борьба с осложнениями острой пневмонии
Физиотерапия, ЛФК, дыхательная гимнастика при пневмонии
Санаторно-курортное лечение и реабилитация при пневмонии

Дополнительно о лечении

Физиотерапия при пневмонии Что делать при пневмонии? Антибиотики при пневмонии Чем лечить? Таваник

ilive.com.ua

Хламидия пневмония

Хламидия пневмония – это внутриклеточный паразит, который является чем-то средним между вирусом и бактерией, способный провоцировать заболевания верхних дыхательных путей.

Как передается хламидия пневмония?

Стоит сказать, что такая хламидия может находиться в организме человека годами и постепенно вырабатывать невосприимчивость к различным антибактериальным препаратам. Большинство людей считает, что такое заболевание чаще всего передается половым путем, но, на самом деле, этот вид может попасть в организм человека воздушно-капельным или бытовым путем. Именно поэтому следует быть предельно осторожными во время контактов с зараженными людьми.

Симптомы хламидии пневмонии

Чаще всего инкубационный период заболевания может длиться от одной недели и до месяца. После этого могут проявиться следующие симптомы:

синусит;
насморк;
фарингит;
ларингит;
кратковременное повышение температуры;
появление сухого кашля;
постоянная усталость;
головные боли.

Для того чтобы определить атипичную пневмонию, вызванную хламидией требуется пройти должное обследование. У пациента берет мазок из зева, собирают мокроты, а также делают анализ крови на хламидии пневмонии.

После того как диагноз будет подтвержден, врач должен назначить должное лечение без которого могут появиться осложнения. Так, например, может развиться отит или тонзилит, а худшее – это энцефалит или эндокардит.

Лечение хламидии пневмонии

Итак, чем же лечить хламидии пневмонии? При этом заболевании чаще всего назначают препараты спектра широкого действия. Чаще всего назначают антибиотики следующей группы:

тетрациклины;
макролиды;
фторхинолоны.

Макролиды не дают бактериям развития, они блокируют их размножение и рост клеток, а тетрациклины – проявляют бактериостатический эффект. К препаратам группы макролидов можно отнести следующие:

Азитромицин;
Рокситромицин;
Кларитромицин.

Применяют при лечении этого заболевания и Доксициклин, который необходимо принимать не менее 10-14 дней. Также используют препараты, которые укрепляют иммунитет организма в целом.

В качестве профилактических мер необходимо:

Избегать контактов с больными и возможными переносчиками заболеваний.
Чаще мыть руки.
Не пользоваться общественными бытовыми предметами, например, посуда и средства личной гигиены.
Укреплять иммунитет организма.

WomanAdvice.ru