Правосторонняя пневмония у ребенка

Главная » Пневмония » Правосторонняя пневмония у ребенка

Очаговая пневмония у детей и взрослых. Симптомы и лечение очаговой пневмонии

Очаговая пневмония представляет собой одно из самых распространенных заболеваний легких. От данного недуга страдают как взрослые пациенты, так и дети. Именно поэтому многие читатели интересуются дополнительной информацией о болезни. Каковы причины возникновения этой формы пневмонии? Какими симптомами сопровождается заболевание? С какими осложнениями можно столкнуться? Как выглядит лечение?

Что представляет собой заболевание?

очаговая пневмония

Очаговая пневмония — болезнь, которая часто встречается в современной медицинской практике. Это острое воспаление, которое сопровождается поражением ограниченных участков легочной ткани, в частности долек легкого.

Согласно статистическим данным, примерно 65% случаев воспаления легких представляют собой именно эту форму недуга. В современной пульмонологии для данного заболевания используются и некоторые другие термины — «лобулярная пневмония» или же «бронхопневмония». Воспаление в данном случае чаще всего начинается с мелких терминальных бронхов, причем процесс захватывает одну или несколько долек легкого. Мелкие очаги воспаления могут быть как одиночными, так и множественными. Кстати, довольно часто диагностируется бронхопневмония у детей, причем к недугу восприимчивы и малыши грудного возраста.

Основные причины развития очаговой пневмонии

очагово-сливная пневмония

Очаговая пневмония может быть как вторичной, так и первичной. Первичные формы заболевания, как правило, возникают при проникновении в дыхательную систему вирусного или бактериального возбудителя. В частности, причиной болезни могут быть риновирусы, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы. Что же касается бактериальных микроорганизмов, то примерно в 70-80% случаев недуг развивается на фоне активности различных типов пневмококков. А вот очаговая пневмония у детей довольно часто проявляется при активации условно-патогенной микрофлоры — стрептококков, кишечной палочки, стафилококков. Кроме того, в роли возбудителя могут выступать риккетсии, микоплазмы, хламидии.

Кстати, отмечено, что организм становится более восприимчивым к подобному заболеванию на фоне гриппа и других острых респираторных инфекций.

Вторичные пневмонии развиваются как осложнение какого-то другого заболевания. Например, нередко недуг появляется на фоне коклюша, скарлатины, кори, гнойного отита, дизентерии, менингококкового менингита, перитонита, фурункулеза, остеомиелита и некоторых других болезней.

Патоморфология

очаговая пневмония симптомы и лечение

Очаговая пневмония характеризуется появлением единичных или множественных очагов в пределах легочной дольки. При этом патологический процесс, как правило, развивается в продольном направлении — сначала вовлекаются бронхи, затем бронхиолы и альвеолы. Для данной формы воспаления характерны три стадии — это этап серозного выпота, за которым следует опеченение и разрешение.

Экссудат в альвеолах, как правило, серозный с примесями альвеолярного эпителия и лейкоцитов. Чаще всего болезнь поражает задненижние сегменты легких.

История болезни: очаговая пневмония и ее симптомы

Для начала стоит отметить, что клиническая картина в данном случае во многом зависит от особенностей воспалительного процесса. Тем не менее, можно выделить некоторые общие черты. Как протекает очаговая пневмония? Симптомы первого этапа — это повышение температуры тела, а также общая слабость, головные боли, повышенная потливость. Некоторые пациенты жалуются на боль в груди, возникающую во время кашля.

очаговая пневмония симптомы

Как правило, температура тела приходит в норму после начала антибактериальной терапии. Отдельно стоит поговорить о кашле. Сначала он может быть сухим, а по мере развития заболевания становится влажным. Во время кашля возможно выделение серозной или серозно-гнойной мокроты.

При осмотре пациента можно заметить учащение дыхательных движений. Кроме того, воспалительный процесс сказывается и на работе сердечно-сосудистой системы — например, часто наблюдается тахикардия.

Очаговая пневмония также может сопровождаться одышкой. Чаще всего этот симптом присутствует у детей — трудности с дыханием возникают при физическом напряжении или в состоянии покоя. В любом случае недостаточность системы дыхания может привести к гипоксии, что сопровождается цианозом и сильной слабостью.

С другой стороны, у некоторых пациентов болезнь протекает скрыто — нет ни лихорадки, ни боли в груди, ни одышки. Такие формы недуга считаются довольно опасными, ведь больные люди обращаются к врачу слишком поздно.

Бронхопневмония и ее формы

Как уже упоминалось, бронхопневмония у детей встречается чаще. И во время диагностики крайне важно выяснить ее форму и степень тяжести, так как именно от этого зависит выбранная врачом техника лечения. В современной медицине есть несколько систем классификации подобного заболевания. Например, в зависимости от локализации воспалительного процесса, можно выделить следующие формы:

Современные методы диагностики

бронхопневмония у детей

Безусловно, при наличии вышеописанных симптомов стоит сразу же обратиться за помощью к специалисту — определить наличие болезни самостоятельно невозможно. Процесс диагностики в данном случае включает в себя комплекс из нескольких мероприятий. Только специалист знает о том, что представляет собой очаговая пневмония, симптомы и лечение которой мы сегодня рассматриваем.

Естественно, вначале пациенту назначат стандартные исследования. При анализе крови можно заметить повышением СОЭ, а также возрастание количества нейтрофилов. В наиболее тяжелых случаях проводят исследование крови на гемокультуру.

Больного человека обязательно отправляют на рентген легких. Результаты подобного исследования могут быть разными, так как здесь все зависит от стадии и формы заболевания, локализации воспалительного процесса и т. д. Если рентгенография не позволяет получить достаточное количество информации, проводятся дополнительные исследования, включая бронхоскопию, МРТ и КТ легких.

Для определения возбудителя проводится исследование слизи, мокроты и смыва с бронхов. Полученные образцы анализируют с помощью различных методик, включая ПЦР и бактериальный посев. Только после получения максимального количества сведений врач сможет составить эффективную схему лечения.

Как лечат очаговую пневмонию?

Какой терапии требует бронхопневмония? Лечение в данном случае подбирается врачом индивидуально для каждого пациента и включает в себя целый комплекс оздоровительных мероприятий.

бронхопневмония лечение

Терапия в первую очередь зависит от природы возбудителя. Воспаление вирусного происхождения лечат с помощью противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Если причиной воспалительного процесса являются бактерии, то показан прием антибактериальных лекарств. Как правило, для лечения применяют цефалоспорины ("Цефазолин", "Цефепим", "Цефтриаксон"), пенициллины ("Ампициллин", "Ампиокс", "Карбенициллин"), фторхинолоны ("Левофлоксацил", "Моксифлоксацил", "Гатифлоксацил") и комбинации данных препаратов. Курс приема длится не менее 10–14 дней. В большинстве случаев лекарства вводят внутримышечно или внутривенно, но в более тяжелых случаях возможно эндобронхиальное и внутриплевральное введение.

Естественно, проводится и дезинтоксикация, что помогает облегчить состояние пациентов (внутривенные инфузии глюкозы, физраствора и т. д.). Необходим прием противовоспалительных препаратов — в наиболее тяжелых случаях используются гормональные кортикостероидные средства.

Для того чтобы облегчить отхождение мокроты, пациентам назначают муколитические и бронхолитические средства. Довольно эффективными считаются "Бромгексин", "Эуфилин" и "Теопек", которые разжижают мокроту, облегчают ее отхождение и отхаркивание. В качестве вспомогательной терапии проводятся различные ингаляции — они могут быть лекарственными, ферментными, щелочными, масляными и т. д. Пациенты также принимают мультивитаминные комплексы, которые ускоряют процесс восстановления организма.

После того как воспалительный процесс стихает, в курс терапии включают различные физиотерапевтические методики, которые помогают восстановить нормальную функцию дыхательной системы. Довольно эффективным является массаж грудной клетки, ДМВ-терапия, а также УВЧ, электрофорез.

При развитии дыхательной недостаточности (случается редко) показана оксигенотерапия. После завершения курса пациент еще раз проходит обследование для подтверждения результатов лечения.

Очаговая пневмония у детей: лечение и его особенности

очаговая пневмония у детей лечение

Как уже упоминалось, подобная форма заболевания нередко встречается и у малышей. Так какой терапии в данном случае требует бронхопневмония? Лечение легких форм проводится в домашних условиях. Препараты и дозировку определяет лечащий врач — родителям лишь остается следовать его рекомендациям.

Крайне важно создать подходящие условия для выздоровления малыша. Например, не стоит забывать о полноценном питании, несмотря на отсутствие аппетита у ребенка. Следите за тем, чтобы постельное белье и одежда всегда были чистыми и сухими, ведь пациенты обильно потеют. Комнату регулярно нужно проветривать, но сквозняков быть не должно. В первые несколько дней крайне важно соблюдать строгий постельный режим, даже если ребенок остается активным.

Госпитализация детей проводится лишь в тяжелых случаях, а именно:

Возможны ли осложнения?

В большинстве случаев очаговая пневмония заканчивается полным выздоровлением пациента. Тем не менее, при отсутствии лечения, неправильно проведенной терапии или же в крайне тяжелых состояниях возможны опасные осложнения.

Например, на фоне подобного заболевания может развиваться обструктивный синдром. В более тяжелых случаях данная форма пневмонии заканчивается образованием абсцесса или гангрены в легочных тканях. Есть и некоторые другие последствия болезни, в частности это острая дыхательная недостаточность и воспаление плевры.

С другой стороны, нередко встречается и внелегочное осложнение очаговой пневмонии. У пациента в тяжелом состоянии может развиться токсический шок. Иногда на фоне болезни проявляются и заболевания сердечно-сосудистой системы, включая эндокардиты и миокардиты. С другой стороны, инфекция может распространяться на ткани нервной системы, что приводит к развитию менингита или менингоэнцефалита.

Основные профилактические предосторожности

Безусловно, очаговая пневмония может быть крайне опасным заболеванием. К сожалению, не существует вакцин или других препаратов, способных обезопасить человека от подобного недуга. Поэтому единственный способ предотвратить болезнь - это укреплять иммунную систему.

Здоровый образ жизни прекрасно скажется на состоянии организма. Правильное питание, физическая активность, дыхательная гимнастика, закаливание, обтирания холодной водой, прием мультивитаминных комплексов — эти мероприятия уменьшают вероятность развития воспалительных инфекционных заболеваний. А так как пневмония нередко развивается именно на фоне гриппа, нужно вовремя и правильно лечить все ОРВИ.

После перенесенного воспаления легких человеку нужно время для восстановления работы организма. Поэтому эпикриз предоставляется только спустя 10 дней после исчезновения симптомов, и только в том случае, если анализы крови и результаты прочих исследований находятся в нормальных пределах.

syl.ru

Лечение нижнедолевой правосторонней пневмонии

Пневмония нижнедолевая правосторонняя диагностируется намного чаще, чем левосторонняя. Связано это с особенностями строения органов дыхания с этой стороны. Нижний отдел правого бронха лежит под углом, что способствует скоплению вирусов и бактерий. При снижении иммунитета и угнетении местных защитных реакций патогенные микроорганизмы начинают стремительно размножаться. Рентгеновский снимок при этом отражает симптомы бронхопневмонии: наличие затемненных очаговых областей.

Проблема правосторонней пневмонии

Если вовремя не начать лечение, заболевание приводит к поражению легочных тканей и нарушению газообмена между ними и кровью. Из-за недостатка кислорода в крови нарушаются функции остальных органов и подавляется иммунная система. Пневмония может быть очаговой (инфильтраты имеют размеры до 11 см), сегментарной (поражает часть легкого), тотальной (воспаление всего органа) и двусторонней (страдают оба легких). Диагноз правосторонняя нижнедолевая пневмония означает то, что воспалительный процесс локализуется в нижней части правого легкого.

Правосторонняя пневмония у детей

У детей это заболевание развивается очень быстро, без правильного лечения очаговые инфильтраты скоро превращаются в сегментарное или долевое воспаление. Связано это с тем, что организм ребенка не способен вырабатывать антитела к возбудителю такой инфекции, так как еще не встречался с ним. Ответ организма на проникновение патогенных микроорганизмов в легкие выражается в повышенной активности альвеолярных макрофагов, уничтожающих бактерии.

Повышенная температура при пневмонииПри большом количестве патогенных микроорганизмов макрофаги не справляются со своей задачей. В какой-то момент количество микроорганизмов повышается настолько, что макрофаги становятся неспособными уничтожать их своевременно. Если возбудители инфекции побеждают в этой борьбе, они начинают усиленно размножаться. Прием антибиотиков позволяет избежать распространения инфекции и возникновения серьезных осложнений.

Пневмония у детей имеет следующие признаки: повышенная температура тела, кашель с выделением мокроты, насморк, учащенное дыхание. Нижнедолевая пневмония может приводить к следующим осложнениям: уменьшение объема легочной ткани, накопление жидкости в плевральной полости, сужение просвета бронхов, аллергические реакции со стороны других органов, абсцесс легкого.

Нижнедолевая правосторонняя пневмония отличается следующими особенностями, по которым болезнь можно диагностировать даже без проведения рентгенографии: боли в правой части грудной клетки, сильный жар, лихорадка, отделение вязкой мокроты при кашле, появление крови в ней, сильные боли в груди при глубоком вдохе. У детей эти симптомы бывают выражены не столь ярко, что затрудняет постановку окончательного диагноза. Упущенное время способствует развитию осложнений. Согласно статистике, пневмония у детей на ранних стадиях выявляется лишь в половине случаев. Связано это с тем, что родители не всегда способны заметить первые симптомы этого заболевания у своего ребенка, принимая воспаление легких за обычную простуду. Пневмония, осложненная плевритом, лечится только в стационаре.

Кашель при пневмонииТерапия правосторонней пневмонии амбулаторно достаточно сложна. Даже при приеме всех необходимых медикаментов, воспалительный очаг может расшириться, захватив целое легкое.

Воспаление легких у детей чаще всего связано с вирусными инфекциями, обычно это заболевание возникает в осенне-зимний сезон. При ослабленном иммунитете на фоне гриппа чаще всего возникает именно правосторонняя пневмония. Вирусное воспаление легких у детей имеет следующие особенности: острая форма течения заболевания, сухой кашель на первых этапах болезни, лихорадка, обширное заражение легочных тканей.

Лечение правосторонней пневмонии у взрослых

Своевременная диагностика заболевания не только позволяет правильно его лечить, но и существенно уменьшает сроки терапии. Правильное лечение пневмонии включает в себя прием антибиотиков. Если применение антибактериального средства не дает должного результата, считается, что возбудитель инфекции нечувствителен к препарату. Антибиотики должны лишь помогать организму самостоятельно справляться с инфекцией, поэтому лечение должно быть направлено не только на уничтожение болезнетворных микробов, но и на повышение защитных реакций иммунитета.

Очень часто врачи либо повышают дозу препарата, либо подбирают более сильные антибиотики. Однако при лечении пневмонии это недопустимо: такие препараты способны приводить к патологиям других органов. Длительный прием антибиотиков допускается только при хроническом течении заболевания.

Лечение правосторонней пневмонии у детей

Польза меда при пневмонииПри лечении этого заболевания у детей также применяются антибиотики. Терапию необходимо начинать незамедлительно. Она проводится под бактериологическим контролем еще до определения возбудителя инфекции . С этой целью производится микроскопия мокроты и посев возбудителя инфекции на питательную среду. Антибиотики назначаются в таких дозах, чтобы они постоянно присутствовали в крови на протяжении всего курса лечения. Обычно их применяют до тех пор, пока температура тела не снизится до нормальных показателей. Затем должны включиться собственные защитные силы организма. Многие врачи считают, что пациент обязательно должен пройти 5-дневный курс лечения антибактериальными препаратами, иначе у патогенных микроорганизмов выработается устойчивость к антибиотику.

Однако в ходе последних исследований выяснилось, что при правильно подобранной дозировке препарата бактерии погибают уже в первые дни лечения. Более длительный прием антибиотиков у ребенка нецелесообразен, так как это приводит к нежелательным побочным действиям. Для контроля процесса исчезновения очагов воспаления проводят рентгенологическое обследование. Вред от облучения будет меньшим, чем от неправильного приема антибиотиков.

Причиной возникновения пневмонии у детей чаще всего бывают инфекции, вызванные стрептококками, пневмококками и гемофильной палочкой.

Эти бактерии погибают уже после 4 дней приема антибиотиков. Если воспаление легких обусловлено микоплазмой, легионеллами или хламидиями, курс лечения увеличивают до недели. Если эффекта от приема препарата не наблюдается в течение 2 дней, лечение заменяют. При тяжелых осложнениях правосторонней пневмонии назначают прием нескольких антибактериальных средств.

При длительном приеме антибиотиков у детей могут появиться симптомы дисбактериоза кишечника. Поэтому антибактериальную терапию нужно сочетать с приемом витаминов группы В. После отмены антибиотиков назначают препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору кишечника.

Польза подорожника при пневмонииПри лечении врач должен тщательно следить за состоянием иммунной системы ребенка: антибиотики способствуют подавлению его функций.

Эффективность проведенной терапии оценивается по следующим критериям: нормализация общего состояния организма, снижение количества лейкоцитов в крови, спад температуры, отсутствие одышки и гноя в мокроте.

При симптоматическом лечении количество отделяемой мокроты должно уменьшиться, мелкопузырчатые хрипы и жесткое дыхание – прекратиться.

Лечение пневмонии народными средствами

Описанные ниже средства не заменяют традиционного лечения, но они могут стать хорошим дополнением к нему. Поддержать иммунитет ребенка при антибиотикотерапии помогает следующее средство: 750 г меда кипятят со 100 г березовых почек в течение 5-7 минут. После этого мед процеживают. 1 ч. л. лекарства разводят в стакане воды и принимают каждый вечер перед сном в течение года.

Хорошо помогают при лечении пневмонии компрессы с листьями подорожника. Их нужно промыть теплой водой и дать просохнуть. После этого листья прикладывают к спине, груди и бокам, накрывают целлофаном и шерстяной тканью. Процедуру лучше всего проводить перед сном. Такой компресс можно сделать и из меда. Спину и грудь нужно намазать медом и покрыть салфеткой, смоченной водкой.

Поверх кладется полиэтилен и теплая ткань. Процедуру рекомендуется проводить 2 раза в сутки.

respiratoria.ru

Как проявляется и лечится правосторонняя верхнедолевая пневмония?

Как видно из названия болезни, правосторонняя верхнедолевая пневмония развивается в верхней части правого легкого. Протекает это заболевание тяжело. Пострадавшего одолевает одышка, лихорадка с возможным переходом в состояние бреда.

Проблема правосторонней пневмонии

Пневмония поражает правое легкое намного чаще, чем левое. Это связано с анатомическим строением организма: правый бронх более короткий и широкий, поэтому инфекции легче распространяться по нему.

Воспаление легких еще одно название пневмонии. Заболевание было очень опасным до момента открытия пенициллина. В данное время болезнь хорошо лечится, особенно в том случае, если диагностировано в начале своего развития. Но около 5 процентов от числа заболевших умирают и по сей день. Поэтому к пневмонии надо относиться серьезно.

Как проявляется верхнедолевая пневмония

Схема долевой пневмонии

Заболевания инфекционно-воспалительного характера трудно отличить друг от друга, поэтому заболевший не всегда понимает, просто ли он простудился или уже начинает развиваться более серьезная болезнь.

При правосторонней пневмонии воспалительный процесс развивается в правом легком. Соответственно, левосторонняя затрагивает левое.

Виноваты в развитии болезни бактерии пневмококки и клебсиеллы. Человеческий организм, в который они попадают, например, воздушно-капельным путем, не сразу реагирует на их присутствие. Возбудители на какое-то время задерживаются на слизистых оболочках, например, носа или гортани. Заболевание еще не начинает одолевать человека, но его иммунная система понимает, что появились инородные организмы, и пора готовиться к борьбе с ними.

Если по какой-то причине иммунитет слабеет, бактерии со слизистых перемещаются в легкие. Здесь происходит их активное размножение. Причиной снижения иммунитета может быть переохлаждение, простуда, повторный контакт с заболевшим человеком.

Верхнедолевая пневмония отличается от других тяжелым течением болезни. Самочувствие больного ухудшается очень резко. Он ощущает длительную лихорадку. Возможно наступление бреда. Происходит отравление всего организма, здоровье других систем нарушается.

Этому заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста и те, у кого есть проблемы с иммунной системой.

Симптомы заболевания напоминают лихорадку:

Сухой кашель - симптом верхнедолевой пневмонии

Верхнедолевая пневмония проявляется внезапно. Если вечером больной и испытывал некоторое недомогание, то настолько незначительное, что никак не связывал это с возможным недугом. А уже утром наступают трудности с дыханием: оно становится поверхностным. Человек даже боится глубоко вздохнуть, так как испытывает при этом боль. Начинается болезненный кашель, сухой и изматывающий.

Появившаяся температура не сбивается, а если и удается это сделать, то только на короткое время. Постепенно присоединяются следующие симптомы:

Иногда наступает состояние, подобное тому, что бывает при менингите. Порой больного преследуют галлюцинации.

Диагностирование и лечение правосторонней пневмонии

Лабораторный анализ крови для диагностики заболевания

Определяют наличие пневмонии с помощью рентгенографии.

На приеме врач осматривает больного и опрашивает его. Специалист обязательно прослушивает хрипы в легких, потому что этот метод по сей день остается лучшим в выявлении патологии. Даже при наличии современной техники опытный доктор сумеет правильно услышать и понять, что за характер шумов в дыхательных органах.

Рентгенограмма показывает, какая доля легкого поражена воспалением. Это очень объективный метод. Хорош он и тем, что при отсутствии опытного врача всегда поможет правильно поставить диагноз.

Другие методы диагностики – лабораторный анализ крови, бактериальный посев мокроты. По крови определяют изменения в лейкоцитах, СОЭ и прочее. А мокрота показывает вид возбудителя. Но этот анализ бывает готов только спустя несколько дней после забора биоматериала. Врачи не ждут результата, а назначают лечение сразу, используя стандартную схему. А после получения данных из лаборатории назначаются дополнительные препараты.

Правосторонняя пневмония верхней доли чревата опасными осложнениями, если ее не лечить. Бывает, что патология приводит к инвалидности больного и даже к смертельному исходу.

Лечение пневмонии в условиях стационара

Лечение заболевания проводится с помощью антибактериальной терапии. Применяются пенициллины, ампициллины и многое другое в зависимости от вида возбудителя. Больной принимает их строго по назначению врача. Весь лечебный процесс контролируется рентгенограммами и лабораторными анализами.

Случается, что больной поступает в стационар в тяжелом состоянии. В таком случае лечение начинается с нормализации состояния пациента. Это может быть вентиляция легких с помощью искусственных средств, корректировка баланса воды и солей, восстановление АД и прочие меры.

Врач может назначить жаропонижающие препараты, противоаллергические, противовоспалительные, обезболивающие.

В обязательном порядке больной принимает средства, помогающие усилить или откорректировать иммунитет.

Ко всем медикаментозным препаратам могут добавить лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.

Воспаление легких – заболевание серьезное, поэтому все лечебные процедуры назначает только врач. Нередко пациенту необходим соответствующий уход, специальные процедуры. Поэтому верхнедолевая пневмония чаще всего лечится в условиях стационара.

Верхнедолевая правосторонняя пневмония у детей

Высокая температура у ребенка при заболевании пневмонией

Данное заболевание наиболее часто развивается у тех детей, кто недавно перенес грипп, простудные заболевания или воспаление слизистых оболочек органов дыхания. Главной причиной болезни служит ослабленный иммунитет.

Детское правостороннее воспаление легких относится к очаговым недугам. Развивается после заболеваний бронхиальной системы. Несколько очагов различной степени воспаления развиваются в верхней доле правого легкого. Бактерии не могут проникнуть в один обширный участок, а поражают различные очаги. Впоследствии они могут объединиться в один большой. Это осложняет дальнейшее лечение.

Симптомы данного заболевания у ребенка схожи с более легкими недугами. Это кашель, повышенная температура, излишнее потоотделение. Врач может прослушать в легких ребенка постоянные хрипы с бульканьем. Малышу не хватает воздуха, поэтому он испытывает трудности с дыханием: оно становится прерывистым и жестким. Детским здоровьем нельзя рисковать. Вредоносные бактерии оказывают губительное действие на иммунитет ребенка. Промедление в лечении недопустимо.

Лечение больному ребенку назначается в зависимости от стадии заболевания. Самым эффективным считается антибактериальная терапия.

Правостороннее воспаление у ребенка требует стационарного лечения, так как необходим должный уход и постоянное наблюдение за состоянием пациента из-за действия антибиотиков.

При правильно организованном лечении улучшение состояния ребенка наступает на 6-й день. В конце прохождения лечебного курса обязательно проводится рентгенография, так как это самый лучший способ диагностики пневмонии.

Верхнедолевая пневмония с правой стороны у детей встречается не так часто. Профилактика данного заболевания возможна в виде прививок. Их проводят специальными вакцинами, пневмококковой и гриппозной. Но не всем детям они показаны. Существуют группы риска, которым делать их нельзя.

respiratoria.ru

Причины и лечение пневмонии правосторонней

Пневмония правосторонняя – это распространенное заболевание легких. Воспаление легких, так еще называют пневмонию, характеризуется развитием патогенных микроорганизмов в жизненно необходимом органе человека. Пневмония поражает легкие и может быть односторонней, то есть локализоваться в одном легком или двухсторонней. Чаще всего наблюдается правосторонняя пневмония.

Проблема правосторонней пневмонии

Воспаление легких провоцируют бактерии, вирусы и разные грибки. В недалеком прошлом болезнь была смертельной, так как методы лечения отсутствовали. Но сегодня лишь малому проценту людей грозит летальный исход. Чем раньше врач диагностирует заболевание, тем быстрее последует выздоровление.

Причины правосторонней пневмонии

Воспаление легких возникает после заражения организма вирусом и передается воздушно-капельным путем. При банальном чихании больного пневмонией высвобождаются вредоносные микроорганизмы и попадают в легкие другого человека. Затем они размножаются и заполняют орган, вызывая воспаление. Необходимо использовать все меры предосторожности, чтобы не заразится, если дома кто-то болен.

Пневомния (воспаление легких)При ослабленной иммунной системе микроорганизмы, которые живут на слизистой человека, начинают атаковать организм.

При нормальном состоянии здоровья проблем быть не должно, но ослабленный иммунитет не может их побороть. Таким образом организм поражает бактерицидная пневмония.

Причиной болезни могут быть грибки, которые проникают внутрь организма и начинают там “хозяйничать”. Эти микроорганизмы могут также присутствовать в доме, где повышенная сырость.

Спровоцировать заболевание им не составляет труда, достаточно лишь, чтобы организм был ослабленным. Находясь долгое время в помещение с вредоносными грибками, организм вполне может получить негативные последствия.

Симптомы воспаления легких

У воспаления легких есть свои отличительные симптомы, которые позволяют поставить диагноз. Одним из самых главных признаков болезни является боль в груди при желании глубоко вздохнуть. Но бывают случаи, когда проявляется только один из симптомов, тогда проводят дополнительные исследования.

Высокая температура при пневмонииОсновные симптомы пневмонии:

Так как на ранней стадии заболевания симптомы почти отсутствуют, есть определенная опасность для здоровья. По внешнему виду больного можно заметить, что он быстро утомляется и у него отсутствует аппетит. Симптомы не всегда проявляются и у маленьких детей. Родителям необходимо быть внимательными и бить тревогу при любых недомоганиях. Дети не всегда могут объяснить, что болит, поэтому обязанность следить за их здоровьем лежит на родителях.

Как диагностировать правостороннюю пневмонию?

Самым эффективным методом диагностики пневмонии остается рентгенография. На снимке можно заметить, как само заболевание, так и локализацию его на легком, площадь поражения органа. Рентгенография – самый доступный метод диагностики.

Насморк при пневмонииПросветы на снимке свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому при подозрении на воспаление легких врач в обязательном порядке назначает рентгенологическое исследование, которое фиксирует наличие заболевания.

Чтобы выяснить, что стало причиной заболевания, необходимо сделать анализ мокроты, которая отхаркивается при кашле. Если кашель сухого типа, то анализ сделать невозможно. Благодаря такой диагностике можно точно определить возбудителя пневмонии и начать выгонять из организма именно его.

В обязательном порядке берут кровь на анализ. Если увеличено количество белых телец, то в организме наблюдается сбой. Завышенный показатель СОЭ также свидетельствует о воспалении. При любом недомогании необходимо делать анализ крови: это подскажет, где кроется проблема.

Ранняя диагностика помогает сэкономить время и быстрее начать эффективное лечение.

У маленьких детей также бывает пневмония. Родителей должно насторожить, если у ребенка высокая температура тела, а жаропонижающие препараты не эффективны. Если с болезнью старшего ребенка вы можете попытаться справиться самостоятельно, то если жар у младенца, немедленно вызывайте “скорую помощь”.

Лечение пневмонии медикаментозными препаратами

Антибиотики – самые эффективные препараты в лечение пневмонии. Так как причины заболевания разные, соответственно, и лечение необходимо подбирать в зависимости от патогенного микроорганизма. Еще недавно пенициллин был чудо-средством от всех бактерий, но сегодня микроорганизмы устойчивее и не реагируют на один вид антибиотиков. Все чаще используются препараты второго и третьего поколения.

Осмотр у врачаПневмония правосторонняя опасна тем, что бактерии имеют свойство быстро распространяться по всему бронхиальному дереву. Поэтому важно на раннем этапе устранить недомогание. Есть опасность, что воспаление с правой стороны может перейти на левую.

До получения результатов анализа пневмонию лечат антибиотиками широкого спектра действия. Если такая терапия оказывается неэффективной, тогда меняют группу антибиотиков. Бывает, что невозможно сдать анализ на мокроту, поэтому врачам необходимо хорошо продумать схему лечения. Правостороннюю пневмонию лечат левофлоксацином, сульфаметоксазолом, амоксициллином. Такое лечение эффективно лишь при бактерицидном заражении.

Если причиной заболевания является вирус внутри организма, то антибиотики не принесут видимых результатов. Необходимо начинать противовирусную терапию. Бактерицидную пневмонию легче вылечить, чем вирусную. Споры грибков, которые вызывают воспаление легких, быстро размножаются внутри органа, поэтому необходимо начать лечение средством против определенного вида грибка.

С такой болезнью лучше не шутить, здесь не место самолечению. Больной не может назначить себе лекарственные препараты даже в том случае, если болеет не в первый раз, так как этиология заболевания может быть совершено другая. При затяжной болезни и неправильном лечении возможен летальный исход.

Профилактика воспаления легких

Самым лучшей профилактикой от любого недомогания является укрепление иммунитета. Если человек имеет крепкий иммунитет, то и болезни не будут его атаковать. Сам организм может побороть нежданных гостей – микроорганизмов, только если он достаточно силен.

Чтобы иметь хорошую защитную функцию необходимо правильно питаться. Пища должна быть сбалансирована и содержать как белки, жиры и углеводы, так и витамины, микроэлементы. Время от времени пропивать витаминный комплекс, особенно в период авитаминоза. Пить достаточное количество воды, так как у жидкости есть свойство промывать организм и освобождать от бактерий.

Умеренное занятие спортом, только улучшит работу всех органов. Физические упражнения всегда идут на пользу, выбирайте тот вид спорта, который не противопоказан именно вам. Пешие прогулки и езда на велосипеде не только укрепят мышцы, но и помогут справляться со стрессами. Обычная каждодневная зарядка по утрам продлевает жизнь человеку на несколько лет.

Еще одно, о чем не следует забывать – это сон. Недаром его называют великим лекарем. Научно доказано, что если человек страдает от постоянного недосыпания, то у него больше возможностей заболеть, чем у других. Благодаря сну организм восстанавливается и набирается силы на активную работу в течение дня. Взрослому человеку необходимо спать от семи до девяти часов в сутки, тогда никакая болезнь не будет вас страшить.

Будьте здоровы!

respiratoria.ru

Что такое правосторонняя нижнедолевая пневмония

Что такое правосторонняя нижнедолевая пневмония

Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее одно или оба легких. Чаще всего возбудителями его являются вирусы или бактерии, реже встречаются грибковые пневмонии. Воспаление легких может развиваться как самостоятельное заболевание или возникать как следствие других патологических процессов, протекающих в организме.

Что такое нижнедолевая правосторонняя пневмония?

В зависимости от локализации пораженного участка пневмония может быть односторонней или двусторонней: при односторонней воспаление затрагивает только одно легкое, при двусторонней – оба. При правосторонней пневмонии поражается правое легкое.

Правое легкое человека анатомически несколько отличается от левого. Во-первых, оно короче и несколько больше по объему. Во-вторых, правое легкое разделено междолевыми щелями на три доли – верхнюю, среднюю и нижнюю, тогда как в левом междолевая щель всего одна, а долей, соответственно, только две – верхняя и нижняя.

Если воспаление поражает всю нижнюю долю правого легкого (также в процесс может вовлекаться плевра – оболочка легких), можно говорить о правосторонней нижнедолевой пневмонии. Если же участок воспаления не распространяется на всю долю, он может быть ограничен одним или несколькими ее сегментами или одной долькой легкого – в этих случаях диагностируют сегментарную или дольковую пневмонию.

Особенности нижнедолевой правосторонней пневмонии

Воспаление правого легкого встречается чаще из-за анатомического строения бронхов – правый бронх короче и шире, чем левый, поэтому по нему инфекция распространяется быстрее. Вслед за поражением бронхов развивается очаговое поражение легочной ткани, причем именно в правом легком могут одновременно располагаться несколько очагов воспаления в разной стадии развития. Этим объясняется типичное течение правосторонней пневмонии – заболевание протекает волнообразно, после периода временного улучшения состояния больного может вновь наступить ухудшение. Воспаление нижней доли легкого может сопровождаться симптомами, схожими с признаками «острого живота» - воспаления брюшины, что до некоторой степени затрудняет диагностику заболевания.

Симптомы правосторонней нижнедолевой пневмонии

Долевая пневмония, как правило, начинается остро – с высокой температуры, сильного озноба, потливости. При кашле выделяется вязкая мокрота, иногда имеющая «ржавый» оранжевый оттенок. Любые физические нагрузки вызывают у больных сильную одышку.

Боль в груди может появляться как при кашле, так и при попытке сделать глубокий вдох. Чаще всего болевые ощущения локализуются в области пораженного участка легкого и означают, что воспаление затронуло плевру.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония, как и некоторые другие виды воспаления легких, в некоторых случаях протекает в стертой форме – симптомы при этом выражены мало или отсутствуют. Такая пневмония крайне опасна, особенно, если речь идет о болезни ребенка – риск осложнений повышается в несколько раз из-за невозможности вовремя диагностировать заболевание. Обычно воспаление легких лечат в условиях стационара, однако, если позволяет состояние больного и отсутствуют осложнения (плеврит, сердечная или легочная недостаточность, обструкция бронхов), пневмонию можно вылечить и дома под наблюдением участкового врача.

KakProsto.ru

Особенности протекания пневмонии сегментарной

Пневмония сегментарная – это достаточно серьезная проблема, которая нуждается в немедленном лечении. В противном случае она может стать причиной опасных осложнений, которые вылечить будет не так просто.

Проблема сегментарной пневмонии

Сегментная пневмония – что это

Данное заболевание – это не что иное, как очень серьезное поражение дыхательных путей человека, которое никогда не распространяется за пределы конкретного легочного сегмента. Эта форма пневмонии находится на втором месте по частоте возникновения у людей. На первом же месте расположилось воспаление легких очагового типа.

Сегментная пневмония

Чаще всего можно встретить пневмонию, которая возникает в нижней доле правого легкого, развивается в большинстве случаев она у взрослых людей. Интересным является то, что у детей при этом возникает воспалительный процесс в противоположенной стороне – левосторонняя пневмония. Такая разница вызвана определенным отличием в строении грудной клетки.

Кроме того, различают субсегментарное воспаление и обычное сегментарное. Разница заключается в том, что при обычном воспалительном процессе поражено гораздо меньше альвеол, а воспалительный процесс проходит на не таком большом участке легкого. Стоит отдельно отметить, что с помощью рентгенограммы определить, какой именно тип заболевания у взрослого или у ребенка, очень сложно. Для этого необходимо сделать еще дополнительные анализы и обследования.

Что собой представляет легочный сегмент у человека

Для того чтобы понять причины возникновения этого сложного заболевания, стоит немного рассмотреть анатомию человека и узнать, что именно представляют собой сегменты легких человека.

Сегменты легких

Сегмент легких – это небольшое скопление альвеол. При этом данное скопление имеет общее с организмом кровоснабжение, а также иннервацию. От других сегментов отделено оно с помощью тонких прослоек, которые образованы из соединительной ткани.

Если рассматривать на снимке рентгена каждый сегмент легких человека, то они характеризуются специальной локализацией как на прямом снимке, так и на боковом. Поэтому для того, чтобы определить довольно точно место, в котором находится очаг воспаления, необходимо сделать снимки грудной клетки в двух проекциях.

Кроме того, во время диагностики очень важно предварительно определить, в каком именно легком наблюдается сегментная пневмония. Сделать это может терапевт или же пульмонолог после того, как тщательно осмотрит и изучит рентгеновские снимки.

Причины появления заболевания

Данный тип воспаления легких возникает из-за того, что резко снижается местная защита организма. Такое изменение может возникнуть в результате развития простуды или же после сильного переохлаждения. Кроме того, причиной развития заболевания вполне могут стать возбудители пневмонии, которые начинают очень активно размножаться только в отдельно взятом участке легких.

Курение - причина сегментарной пневмонии

Итак, правосторонняя сегментарная пневмония у взрослых развивается в связи со следующими причинами:

Если же говорить о возникновении пневмонии у детей и у пожилых людей, то здесь причины несколько иные. В первую очередь это может быть слишком слабый иммунитет. Спровоцировать заболевание может возбудитель, которые попадает непосредственно в дыхательную систему. Даже если это будет самый обычный стрептококк, то он может стать толчком к тому, что начнет развиваться воспалительный процесс в нижней части легких.

Виды сегментарной пневмонии

Схема пневмонииНа сегодняшний день специалисты различают несколько видов сегментарной пневмонии и в зависимости от этого назначают больному лечение:

Симптомы возникновения заболевания

Примерно через два дня после того, как в легких человека начал развиваться воспалительный процесс, начинают проявляться первые признаки заболевания. К симптомам появления сегментарной пневмонии относят следующее:

Затяжной кашель при сегментарной пневмонии

Каждый специалист для того, чтобы назначить правильное лечение больному, будет обращать внимание на потливость пациента. Благодаря потливости можно понять, насколько хорошо в человеческом организме проходят обменные процессы. Кроме того, степень потливости предупреждает о возможном появлении лихорадки у человека. Например, если у человека резко начал выделяться в большом количестве пот, то это значит, что буквально через несколько минут довольно сильно поднимется температура тела. В связи с этим необходимо как можно быстрее принять лекарство против жара.

Если все симптомы заболевания исчезли и на снимках рентгена также ничего не видно, но при этом присутствует потливость и общее недомогание, то это свидетельствует о том, что заболевание было вылечено не до конца.

В подобных ситуациях врачи могут назначить дополнительный прием антибактериальных и витаминных препаратов для поддержания организма больного.

Лечение аллергии в связи с сегментарной пневмонией у взрослого человека

Консультация врача по вопросу сегментарной пневмонииДовольно редко, но все же при наличии сегментарной пневмонии может возникать аллергическая реакция. В связи с этим у человека может возникать удушье и даже анафилактический шок. Если подобное случилось, то нужно как можно быстрее ввести больному человеку дозу адреналина и немедленно отвезти его в отделение пульмонологии.

Одышка у людей, которые болеют пневмонией сегментарной, возникает из-за того, что небольшой участок легких не принимает участия в дыхании. Другие сегменты при этом становятся большего размера из-за того, что обычное количество воздуха помещается в меньшем количестве альвеол. Подобное возникает из-за того, что организм пытается всеми возможными путями устранить нехватку кислорода. Если возникает подобная проблема при заболевании, то больного нужно отвезти в больницу и при этом сделать искусственную вентиляцию легких. Таким образом можно будет очень быстро восстановить необходимое для организма количество кислорода.

Воспалительные процессы в легких – это очень серьезная проблема, которая нуждается в немедленном лечении. Восстановительный процесс может занимать очень много времени, и, даже если на снимках рентгена не будет видно пораженных участков, болезнь может еще достаточно долго не покидать больного человека.

С детьми ситуация еще более тяжелая, чем со взрослыми. Дело в том, что у ребенка иммунитет имеет реактивный тип. Это значит, что буквально через несколько дней после того, как пропали все симптомы сегментарной пневмонии, они могут возникнуть снова и еще в более тяжелой и опасной для ребенка форме.

Как показывает практика, лечение в большинстве случаев заканчивается без осложнений и довольно успешно. Главное вовремя предпринять все необходимые меры и не запускать заболевание.

respiratoria.ru

Внебольничная пневмония: диагностика, лечение. Профилактика внебольничной пневмонии

Внебольничную пневмонию относят к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям дыхательных путей. Чаще всего этот недуг является причиной смертности от различных инфекций. Это происходит в результате снижения иммунитета людей и быстрого привыкания возбудителей заболевания к антибиотикам.

Что такое внебольничная пневмония?

Это инфекционное заболевание дыхательных путей нижних отделов. Внебольничная пневмония у детей и взрослого населения развивается в большинстве случаев как осложнение перенесенной вирусной инфекции. Название пневмонии характеризует условия ее возникновения. Заболевает человек дома, без каких-либо контактов с медицинским учреждением.

Пневмония у взрослого человека

Взрослые чаще всего болеют пневмонией в результате попадания в организм бактерий, которые и являются возбудителями болезни. Внебольничная пневмония у взрослых не зависит от географических зон и социально-экономических отношений.

Внебольничная пневмония

На протяжении всей жизни на дыхательные пути и легкие человека постоянно воздействуют болезнетворные организмы: вирусы и паразиты. На пути к легким бактерии встречают защитные барьеры, которые представлены верхними дыхательными путями и ротоглоткой. Если эти барьеры преодолеваются болезнетворными организмами - бактериями, вирусами и грибками, начинает развиваться инфекция.

Какой бывает пневмония?

Это заболевание условно делится на три вида:

  1. Легкая пневмония – самая большая группа. Она лечится амбулаторно, на дому.
  2. Заболевание средней тяжести. Такая пневмония лечится в больнице. Особенность данной группы – большинство пациентов имеют хронические заболевания.
  3. Тяжелая форма пневмонии. Она лечится только в больнице, в отделении интенсивной терапии.

Внебольничная пневмония бывает:

Внебольничная пневмония бывает односторонней и двухсторонней, правосторонней и левосторонней.

Симптомы

Внебольничная пневмония у взрослых

Причины

Внебольничная пневмония развивается, когда в ослабленный организм человека попадают микробы, которые вызывают воспаление. Причины заболевания следующие:

Возбудители болезни

Диагностика

Во время обследования очень важно выявить и оценить клинические симптомы заболевания, такие как лихорадка, боль в груди, кашель с мокротой. Поэтому если у человека внебольничная пневмония, история болезни заводится обязательно на каждого пациента. В нее врач записывает все жалобы больного и назначения. Для подтверждения диагноза проводится лучевое обследование: рентгенография грудной клетки. Клиническими проявлениями при внебольничной пневмонии являются:

Внебольничная пневмония диагностика

Иногда симптомы отличаются от типичных для данного заболевания, что затрудняет постановку правильного диагноза и определение метода лечения.

Лучевое обследование

Пациенту назначается рентгенография, если у него внебольничная пневмония. Диагностика лучевым методом предполагает исследование органов полости груди в передней ее части. Снимок делается в прямой и боковой проекции. Больной проходит рентгенологическое обследование, как только обратится к врачу, а затем спустя полмесяца после того, как началось лечение антибактериальными средствами. Но эта процедура может быть проведена и раньше, если при лечении возникли осложнения или существенно изменилась клиническая картина болезни.

Внебольничная пневмония лечение

Основным признаком внебольничной пневмонии во время рентгенологического исследования является уплотнение ткани легких, на снимке определяется затемнение. Если нет признаков уплотнения, то нет и пневмонии.

Нижнедолевая правосторонняя пневмония

Многие пациенты обращаются в больницу, когда их беспокоят такие симптомы, как одышка, кашель, сопровождающийся выделением слизистой мокроты, повышение температуры до 39 градусов, боли с ощущением покалывания с правой стороны под ребром. Выслушав жалобы больного, врач осматривает его, прослушивает и прощупывает там, где надо. Если есть подозрения, что у пациента внебольничная правосторонняя пневмония, которая, как правило, встречается гораздо чаще (почему мы и уделяем ей особо внимание), ему назначается полное обследование:

Внебольничная пневмония история болезни

Если результаты всех анализов подтверждают, что у пациента правосторонняя внебольничная пневмония, история болезни дополняется. Прежде чем начать терапию, в карту больного записываются результаты исследований по всем показателям. Это нужно для того, чтобы в ходе лечения по необходимости проводить его корректировку.

Лабораторные и инструментальные исследования могут показать воспаление нижней правой доли легкого. Это уже другая история болезни. Внебольничная нижнедолевая пневмония – таков будет диагноз. Когда он точно установлен, врач назначает лечение, индивидуальное для каждого пациента.

Как лечить внебольничную пневмонию?

Больные с таким диагнозом могут лечиться как в стационаре, так и дома. Если у пациента внебольничная пневмония, история болезни заводится обязательно, вне зависимости от места лечения. Пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, условно делят на две группы. К первой относятся люди младше 60 лет, не имеющие сопутствующих заболеваний. Ко второй – старше 60 или люди с сопутствующими заболеваниями (любого возраста). Когда у человека внебольничная пневмония, лечение проводится антибактериальными препаратами.

Для пациентов первой группы назначаются:

Если у пациентов второй группы внебольничная пневмония, лечение проводят с использованием следующих препаратов:

Лечение заболевания у детей

Внебольничная пневмония у детей при не осложненной форме развития болезни в зависимости от возраста лечится следующими препаратами:

Внебольничная пневмония у детей

Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания

Профилактика внебольничной пневмонии проводится с использованием пневмококковой и гриппозной вакцин. При необходимости их вводят одновременно, только в разные руки. Для этой цели применяется 23-валентная неконъюгированная вакцина. Ее вводят:

Профилактика внебольничной пневмонии

Профилактика внебольничной пневмонии – это:

syl.ru

Похожие статьи