Пневмония у ребенка — симптомы, лечение, причины
Воспаление легких или пневмония — одно из наиболее распространенных острых инфекционно — воспалительных заболеваний человека. Причем, понятие пневмонии не включает различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, а также нарушения функций легких, спровоцированные химическими или физическими факторами (травмы, химические ожоги).
Особенно часто возникают пневмония у детей, симптомы и признаки которой достоверно определяются только на основании данных рентгена и общего анализа крови. Пневмония среди всей легочной патологии у детей раннего возраста составляет почти 80%. Даже с учетом внедрения прогрессирующих технологий в медицине — открытием антибиотиков, усовершенствованными методами диагностики и лечения — до сих пор это заболевание входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным в различных регионах нашей страны заболеваемость пневмонией у детей составляет 0,4- 1,7%.
Когда и почему может возникнуть пневмония у ребенка?
Легкие в организме человека выполняют несколько важнейших функций. Основная функция легких – это газообмен между альвеолами и каппилярами, которые их окутывают. Проще говоря, кислород из воздуха в альвеоле транспортируется в кровь, а из крови углекислый газ попадает в альвеолу. Также они регулируют температуру тела, регулируют свертываемость крови, являются одним из фильтров в организме, способствуют очищению, выводу токсинов, продуктов распада, возникающих при различных травмах, инфекционных воспалительных процессах.
И при возникновении пищевого отравления, ожога, перелома, оперативных вмешательств, при любой серьезной травме или заболевании, происходит общее снижение иммунитета, легким сложнее справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. Вот почему очень часто после перенесенных или на фоне травм или отравлений у ребенка возникает пневмония.
Чаще всего возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии — пневмококки, стрептококки и стафилококки, а также в последнее время регистрируются случаи развития воспаления легких от таких возбудителей, как патогенные грибы, легионелла (обычно после пребывания в аэропортах с искусственной вентиляцией), микоплазма, хламидии, которые не редко бывают смешанными, ассоциированными.
Пневмония у ребенка, как самостоятельное заболевание, которое возникает после серьезного, сильного, длительного переохлаждения, бывает крайне редко, поскольку родители стараются не допускать таких ситуаций. Как правило, у большинства детей воспаление легких возникает не как первичное заболевание, а как осложнение после ОРВИ или гриппа, реже других болезней. Почему это происходит?
Многие из нас полагают, что острые вирусные респираторные заболевания в последние десятилетия стали более агрессивными, опасными своими осложнениями. Возможно, это связано с тем, что и вирусы, и инфекции стали более устойчивыми к антибиотикам и противовирусным препаратам, поэтому так тяжело протекают они у детей и вызывают осложнения.
Одним из факторов повышения заболеваемости пневмонией у детей в последние годы стало общее слабое здоровье у подрастающего поколения — сколько детей на сегодняшний день рождается с врожденными патологиями, пороками развития, поражениями ЦНС. Особенно тяжелое течение пневмонии бывает у недоношенных или новорожденных малышей, когда заболевание развивается на фоне внутриутробной инфекции при недостаточно сформированной, не зрелой дыхательной системе.
При врожденных пневмониях не редко возбудителями являются вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а при инфицировании при родах — хламидии, стрептококки группы В, условно патогенные грибы, кишечная палочка, клебсиеллы, анаэробная флора, при заражении госпитальными инфекциями, пневмония начинается на 6 день или через 2 недели после рождения.
Естественно, что пневмония чаще всего бывает в холодное время, когда и так организм подвергается сезонной перестройке с тепла на холод и наоборот, возникают перегрузки для иммунитета, в это время ощущается недостаток естественных витаминов в продуктах, перепады температур, сырая, морозная, ветреная погода способствуют переохлаждению детей и их инфицированию.
К тому же, если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями — тонзиллитом, аденоиды у детей, синуситом, дистрофией, рахитом (см. рахит у грудничка), сердечно- сосудистым заболеванием, любые тяжелые хронические патологии, такие как врожденные поражения центральной нервной системы, пороки развития, иммунодефицитные состояния — значительно повышают риск развития пневмонии, отягощают ее течение.
Тяжесть заболевания зависят от:
- Обширности процесса (очаговая, очагово-сливная, сегментраная, долевая, интерстициальная пневмония).
- Возраста ребенка, чем младше малыш, тем уже и тоньше дыхательные пути, тем менее интенсивный газообмен в организме ребенка и тяжелее течение пневмонии.
- Места, где и по какой причине возникла пневмония:
— внебольничная: чаще всего имеют более легкое течение
— госпитальная: более тяжелое, поскольку воз.можно заражение бактериями, устойчивым к антибиотикам
— аспирационная: при попадании в дыхательные пути инородных предметов, смеси или молока. - Важнейшую роль при этом играет общее состояния здоровья ребенка, то есть его иммунитет.
Неправильное лечение гриппа и ОРВИ может привести к пневмонии у ребенка
Когда ребенок заболел обычной простудой, ОРВИ, гриппом — воспалительный процесс локализуется только в носоглотке, трахее и гортани. При слабом иммунном ответе, а также если, возбудитель весьма активный и агрессивный, а лечение у ребенка проводится неправильно, процесс размножения бактерий опускается с верхних дыхательных путей на бронхи, тогда может возникнуть бронхит. Далее, воспаление может затрагивать и легочные ткани, вызывая пневмонию.
Что происходит в организме ребенка при вирусном заболевании? У большинства взрослых и детей в носоглотке всегда присутствуют различные условно-патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, не причиняя вреда для здоровья, поскольку местный иммунитет сдерживает их рост.
Однако, любое острое респираторное заболевание приводит к активному их размножению и при правильном действии родителей во время болезни ребенка, иммунитет не допускает их интенсивного роста.
Что не следует предпринимать во время ОРВИ у ребенка, чтобы не возникли осложнения:
- Нельзя использовать противокашлевые средства. Кашель — это естественный рефлекс, помогающий организму очистить трахею, бронхи и легкие от слизи, бактерий, токсинов. Если для лечения ребенка, с целью снижения интенсивности сухого кашля, использовать противокашлевые средства, влияющие на кашлевой центр в головном мозге, такие как Стоптусин, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин, то может произойти скопление мокроты и бактерий в нижних дыхательных путях, что в конечном счете приводит к воспалению легких.
- Нельзя проводить никакой профилактической терапии антибиотиками при простуде, при вирусной инфекции (см. антибиотики при простуде). Против вируса антибиотики бессильны, а с условно-патогенными бактериями должен справиться иммунитет, и только при возникновении осложнений по назначению врача показано их использование.
- То же касается использования различных назальных сосудосуживающих средств, их применение способствует более скорому проникновению вируса в нижние дыхательные пути, поэтому Галазолин, Нафтизин, Санорин использовать при вирусной инфекции не безопасно.
- Обильное питье — одним из самых эффективных методов снятия интоксикации, разжижения мокроты и быстрого очищения дыхательных путей служит обильное питье, даже если ребенок отказывается пить, родителям стоит быть весьма настойчивыми. Если не настаивать на том, чтобы ребенок выпивал достаточно большого количества жидкости, к тому же в комнате будет сухой воздух — это будет способствовать высушиванию слизистой, что может привести к более длительному течению заболевания или осложнению — бронхиту или пневмонии.
- Постоянное проветривание, отсутствие ковров и ковровых покрытий, ежедневная влажная уборка комнаты, в которой находится ребенок, увлажнение и очищение воздуха с помощью увлажнителя и воздухоочистителя помогут быстрее справиться с вирусом и не дать развиться пневмонии. Поскольку чистый, прохладный, влажный воздух способствует разжижению мокроты, быстрому выведению токсинов с потом, кашлем, влажным дыханием, что позволяет быстрее поправится ребенку.
Острый бронхит и бронхиолит - отличия от пневмонии
При ОРВИ обычно следующие симптомы:
- Высокая температура в первые 2-3 дня заболевания (см. жаропонижающие средства для детей)
- Головная боль, озноб, интоксикация, слабость
- Катар верхних дыхательных путей, насморк, кашель, чиханье, боль в горле (бывает не всегда).
При остром бронхите на фоне орви, могут быть следующие симптомы:
- Незначительное повышение температуры тела, обычно до 38С.
- Сначала кашель сухой, затем он становиться влажным, одышки нет, в отличие от воспаления легких.
- Дыхание становится жестким, с обеих сторон возникают разнокалиберные рассеянные хрипы, которые изменяются или исчезают после кашля.
- На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, структурность корней легких снижается.
- Локальные изменения в легких отсутствуют.
Бронхиолит бывает чаще всего у детей до года:
- Отличие бронхиолита от пневмонии можно определить только при рентгенологическом обследовании, на основании отсутствия локальных изменений в легких. По клинической картине острые симптомы интоксикации и нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки - очень напоминают пневмонию.
- При бронхиолите дыхание у ребенка ослаблено, одышка с участием вспомогательной мускулатуры, носогубный треугольник становиться синеватого оттенка, возможен общий цианоз, выраженная легочно-сердечная недостаточность. При прослушивании определяется коробочный звук, масса рассеянных мелкопузырчатых хрипов.
Признаки пневмонии у ребенка
При высокой активности возбудителя инфекции, или при слабом иммунном ответе организма на него, когда даже самые эффективные профилактические лечебные мероприятия не купируют воспалительный процесс и состояние ребенка ухудшается, родители могут по некоторым симптомам догадаться, что ребенок нуждается в более серьезном лечении и срочном осмотре врача. При этом, ни в коем случае не стоит начинать лечение каким-либо народным методом. Если это действительно пневмония, это не только не поможет, но может ухудшиться состояние и будет упущено время для адекватного обследования и лечения.
Симптомы пневмонии у ребенка 2 - 3 лет и старше
Как определить внимательным родителям при простудном или вирусном заболевании, что стоит срочно вызвать врача и заподозрить пневмонию у ребенка? Симптомы, которые требуют проведения рентгенологической диагностики:
- После орви, гриппа в течение 3-5 дней нет улучшения состояния или после незначительного улучшения снова появляется скачек температуры и усиление интоксикации, кашля.
- Отсутствие аппетита, вялость ребенка, нарушение сна, капризность сохраняются в течении недели после начала болезни.
- Главным симптомом болезни остается сильный кашель.
- Температура тела не высокая, но у ребенка одышка. При этом количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается, норма вдохов в минуту у детей в возрасте 1-3 лет 25-30 вдохов, у детей 4-6 лет - норма 25 вдохов в минуту, если ребенок находится в расслабленном спокойном состоянии. При пневмонии количество вдохов становится больше этих цифр.
- При прочих симптомах вирусной инфекции - кашле, температуре, насморке наблюдается выраженная бледность кожных покровов.
- Если температура высокая держится более 4 дней и при этом не эффективны жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, Эффералган, Панадол, Тайленол.
Симптомы пневмонии у грудных детей, ребенка до года
Начало заболевания мама может заметить по изменению поведения малыша. Если ребенок постоянно хочет спать, становиться вялым, апатичным или наоборот, много капризничает, плачет, отказывается от еды, при этом может незначительно повышаться температура - маме следует срочно обратиться к педиатру.
Температура тела
На первом году жизни пневмония у ребенка, симптомом которой принято считать высокую, не сбиваемую температуру, отличается тем, что в этом возрасте она бывает не высокой, не достигает 37,5 или даже 37,1-37,3. При этом температура не является показателем тяжести состояния.
Первые симптомы пневмонии у грудного ребенка
Это беспричинное беспокойство, вялость, снижение аппетита, малыш отказывается от груди, сон становится беспокойным, коротким, появляется жидкий стул, может быть рвота или срыгивания, насморк и приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления ребенка.
Дыхание ребенка
Боль в грудной клетке при дыхании и кашле.
Мокрота - при влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета).
Одышка или увеличение числа дыхательных движений у маленьких детей - яркий признак пневмонии у ребенка. Одышка у грудничков может сопровождаться киванием головы в такт дыхания, а также малыш раздувает щеки и вытягивает губы, иногда появляются пенистые выделения изо рта и носа. Симптомом воспаления легких считается превышение нормы количества вдохов в минуту:
- У детей до 2 месяцев - норма до 50 вдохов в минуту, свыше 60 считается высокой частотой.
- У детей после 2 месяцев до года норма 25 -40 вдохов, если 50 и более, то это превышение нормы.
- У детишек старше одного года количество вдохов более 40 считается одышкой.
Изменяется рельеф кожи при дыхании. Внимательные родители также могут заметить втяжение кожи при дыхании, чаще с одной стороны больного легкого. Чтобы это заметить, следует раздеть малыша и понаблюдать за кожей между ребрами, она втягивается при дыхании.
При обширных поражениях может быть отставание одной стороны легкого при глубоком дыхании. Иногда можно заметить периодические остановки дыхания, нарушение ритма, глубины, частоты дыхания и стремление ребенка лежать на одном боку.
Цианоз носогубного треугольника
Это важнейший симптом пневмонии, когда появляется посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно этот признак ярко выражен, когда ребенок сосет грудь. При сильной дыхательной недостаточности небольшое посинение может быть не только на лице, но и на теле.
Хламидийная, микоплазменная пневмония у ребенка
Среди пневмоний, возбудителями которых являются не банальные бактерии, а различные атипичные представители выделяют микоплазменную и хламидийную пневмонию. У детей симптомы таких воспалений легких несколько отличаются от протекания обычной пневмонии. Иногда они характеризуются скрытым вялотекущим течением. Признаки атипичной пневмонии у ребенка могут быть следующими:
- Начало заболевания характеризуется резким подъемом температуры тела до 39,5С, затем формируется стойкая субфебрильная температура -37,2-37,5 или даже происходит нормализация температуры.
- Также возможно начало заболевания с обычных признаков ОРВИ - чиханье, першение в горле, сильный насморк.
- Упорный сухой изнуряющий кашель, одышка же может быть не постоянной. Такой кашель обычно бывает при остром бронхите, а не пневмонии, что усложняет установление диагноза.
- При прослушивании врачу чаще всего представляются скудные данные: редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук. Поэтому по характеру хрипов врачу тяжело определить атипичную пневмонию, поскольку нет традиционных признаков, что значительно усложняет диагностику.
- В анализ крови при атипичной пневмонии может не быть значительных изменений. Но обычно отмечается увеличенная СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сочетание с анемией, лейкопенией, эозинофилией.
- На рентгене грудной клетки выявляется выраженное усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.
- И хламидии, и микоплазмы имеют особенность длительно существовать в эпителиальных клетках бронхов и легких, поэтому чаще всего пневмония носит затяжной рецидивирующий характер.
- Лечение атипичной пневмонии у ребенка осуществляется макролидами (азитромицин, джозамицин, кларитромицин), поскольку возбудители к ним наиболее чувствительность (к тетрациклинам и фторхинолонам тоже, но они детям противопоказаны).
Показания к госпитализации
Решение о том, где производить лечение ребенка с пневмонией - в стационаре или дома, принимает врач, при этом он учитывает несколько факторов:
- Тяжесть состояния и наличие осложнений - дыхательной недостаточности, плеврита, острые нарушения сознания, сердечная недостаточность, падения АД, абсцесс легкого, эмпиема плевры, инфекционно-токсический шок, сепсис.
- Поражение нескольких долей легкого. Лечение очаговой пневмонии у ребенка в домашних условиях вполне возможно, но при крупозной пневмонии лечение лучше производить в условиях стационара.
- Социальные показания – плохие бытовые условия, невозможность выполнения ухода и предписаний врача.
- Возраст ребенка - если заболел грудной ребенок, это является основанием для госпитализации, поскольку пневмония у грудничка представляет серьезную угрозу для жизни. Если развилась пневмония у ребенка до 3 лет, лечение зависит от тяжести состояния и чаще всего врачи настаивают на госпитализации. Детям постарше возможно проводить лечение дома при условии, что пневмония не тяжелого характера.
- Общее состояние здоровья - при наличии хронических заболеваний, ослабленном общем здоровье ребенка, вне зависимости от возраста, врач может настаивать на госпитализации.
Лечение пневмонии у ребенка
Как лечить пневмонию у детей? Основу терапии воспаления легких составляют антибиотики. Во времена, когда в арсенале врачей не было антибиотиков при бронхите и воспалении легких, очень частой причиной смерти взрослых и детей была пневмония, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от их применения, никакие народные средства при воспалении легких не эффективны. От родителей требуется четко выполнять все рекомендации врача, осуществление правильного ухода за ребенком, соблюдение питьевого режима, питания:
- Прием антибиотиков обязательно следует осуществлять строго по времени, если назначен прием препарата 2 раза в день, это значит, что между приемами следует перерыв в 12 часов, если 3 раза в день, то перерыв 8 часов (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Назначаются антибиотики - пенициллины, цефалоспорины 7 дней, макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин) - 5 дней. Эффективность препарата оценивается в течение 72 часов - улучшение аппетита, снижение температуры, одышки.
- Жаропонижающие средства применяются если температура выше 39С, у грудных детей выше 38С. Сначала лечения антибиотиками жаропонижающие не назначаются, поскольку затрудняется оценка эффективности терапии. Следует помнить, что во время высокой температуры в организме вырабатывается максимальное количество антител против возбудителя болезни, поэтому если ребенок может переносить температуру 38С, лучше ее не сбивать. Так организм быстрее справиться с микробом, вызвавшем воспаление легких у малыша. Если у ребенка был хоть один эпизод фебрильных судорог, температуру следует сбивать уже при 37,5С.
- Питание ребенка при пневмонии - отсутствие аппетита у детей во время болезни считается естественным и отказ ребенка от приема пищи объясняется повышенной нагрузкой на печень при борьбе с инфекцией, поэтому насильно кормить ребенка нельзя. По-возможности следует готовить для больного легкую пищу, исключить любые готовые химизированные продукты, жареные и жирные, стараться кормить ребенка простой, легкоусвояемой пищей - каши, супчики на слабом бульоне, паровые котлеты из нежирного мяса, отварной картофель, различные овощи, фрукты.
- Оральная гидратация - в воду, натуральные свежевыжатые разбавленные соки - морковный, яблочный, слабозаваренный чай с малиной, настой шиповника добавляется водно-электролитные растворы (Регидрон и пр).
- Проветривание, ежедневная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха - облегчают состояние малыша, а любовь и забота родителей творит чудеса.
- Никакие общеукрепляющие (синтетические витамины), антигистаминные, иммуномодулирующие средства не применяются, поскольку часто приводят к побочным эффектам и не улучшают течение и исход пневмонии.
Прием антибиотиков при пневмонии у ребенка (неосложненная) обычно не превышает 7 дней (макролиды 5 дней), и если соблюдать постельный режим, выполнять все рекомендации врача, при отсутствии осложнений, ребенок быстро выздоравливает, но в течение месяца еще будут наблюдаться остаточные явления в виде кашля, незначительной слабости. При атипичной пневмонии лечение может затянуться.
При лечении антибиотиками в организме нарушается микрофлора кишечника, поэтому врач назначает пробиотики - РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин (см. Аналоги Линекса - список всех препаратов пробиотиков). Для вывода токсинов после окончания терапии врач может назначить сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.
При эффективности лечения на общий режим и прогулки можно переводить ребенка с 6-10-го дня болезни, закаливание возобновлять через 2-3 недели. При нетяжелом течении пневмонии большие физические нагрузки (спорт) разрешены спустя 6 недель, при осложненной спустя 12 недель.
Симптомы и лечение очаговой пневмонии у детей
Пневмония у детей очаговая – довольно опасный воспалительный процесс в организме крохи. Характерно данное заболевание тем, что происходит попадание в организм вирусов и бактерий, приводящих к нарушению нормальной работы органов у малыша. Когда происходит воспаление легких, или правильнее сказать – альвеол (конечные отростки органов, которые необходимы для обменного процесса кислорода и углекислого газа), в них накапливается жидкость, что приводит к затруднению дыхательного процесса. В медицине это называется пневмонией.
У малышей развитие пневмонии, как правило, является следствием ранее перенесенного респираторного заболевания. В зависимости от того, каков очаг заражения, воспаление легких можно разделить на несколько видов:
- Очаговая. Происходит небольшое поражение доли легких (примерно до 1 см).
- Сегментарная. При воспалительном процессе больших участков органов дыхания может произойти повреждение одного либо двух легких.
- Крупозная. Возникает большое количество повреждений вирусными микроорганизмами преобладающей части легкого либо же всего органа.
Организм у малышей более подвержен заражению вредоносными вирусами, чем у взрослых, именно поэтому никогда не помешает провести дополнительные профилактические мероприятия, направленные на основных возбудителей недуга. Как правило, в категорию риска попадают дети, у которых сильно ослаблена иммунная система, которые ранее перенесли тяжелые заболевания. Также увеличивается вероятность заболевания у детей с диагнозом рахит либо с пороками сердца или анемией.
Воспаление легких может развиться в любом возрасте ребенка и всегда является серьезным испытанием для его организма, особенно правосторонняя или двусторонняя пневмония. Оно часто протекает тяжело, может иметь ряд осложнений, а в самом критическом случае и неблагоприятный исход.
Симптоматика проявления недуга и способы диагностики
На первых стадиях очаговой пневмонии можно заметить катаральные проявления: влажный кашель, нарушение сна, жидкий стул, возможно обнаружение тахикардии, также может произойти понижение артериального давления. Постепенно происходит усложнение заболевания, возможно обнаружить синдром поражения легких: сильно учащенное дыхание, мучительный кашель. Активно начинает развиваться легочная недостаточность, которая проявляться в стонущем дыхании, иногда можно наблюдать пену изо рта либо судороги.
Как уже было сказано, такой недуг прогрессирует тогда, когда малыш уже перенес тяжелое заболевание. Воспаление легких начинает развиваться примерно на 5 – 7 день после того, как воспалительный процесс начался. У ребенка можно наблюдать следующие симптомы:
- повышается температура, она может достигать 40 градусов, но, как правило, это 38-39°С;
- ребенок становится слабым, вялым у него проявляется состояние апатии;
- по причине того, что развивается дыхательная недостаточность, у крохи возникает одышка, хрипы в период разговора;
- возможны посинения кожи, наблюдается это в области носогубного треугольника, процесс усиливается в период активных действий;
- постоянные головные боли, если воспаление легких очаговое, то маленький пациент может жаловаться на покалывания в висках либо даже на мигрень;
- болевые ощущения в области груди; боль возникает внезапно, как правило, она появляется после того, как малыш покашлял;
- если осмотреть тело малыша, то в области ребер можно заметить, что кожа как бы втянута внутрь – этот факт на 100% доказывает, что существует воспаление легких;
- возникает интоксикация организма: тошнота, иногда даже рвота.
Любой из факторов свидетельствует о том, что начала прогрессировать пневмония и необходимо незамедлительно обратится за помощью к квалифицированному специалисту.
Диагностика заболевания
В период диагностики большое внимание уделяется обследованиям дыхательных путей. У малыша прослушиваются хрипы, при выстукивании у маленького пациента начинается учащенное дыхание.
Диагностирование очагового воспаления легких возможно лишь при проведении лабораторных исследований.
Пациенту назначают сдачу общего анализа крови. Если случай очень тяжелый, то проводят исследование крови на гемокультуру.
Всегда необходимо сделать рентген легких. Результат может быть разный, так как формы заболевания и степени воспалительного процесса существуют разнообразные.
Если после проведения рентгена картина еще не ясна, то необходимо дополнительно пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Для того чтобы определить, что повлияло на развитие вышеуказанного недуга, необходимо провести обследование слизи и мокроты с бронхов.
Способы лечения недуга
По причине того, что очаговая пневмония считается простой формой данного недуга, вред она наносит минимальный, так как воспалительный процесс бывает лишь на незначительном участке легких. Но если несвоевременно будет назначен курс лечения, это может привести к тому, что все негативно скажется на дыхательной системе. Для того чтобы подавить возбудитель заболевания, медики прописывают специальные антибиотики, для разных случаев назначают разнообразные медикаменты. В процессе оздоровления главную роль играет симптоматическое лечение.
Назначаются муколитические медикаменты. Данный вид лекарственных препаратов влияет на выведение мокроты из бронхов. Определенная категория данных лекарств активизирует действие антибиотиков, что, соответственно, ускоряет процесс выздоровления.
Жаропонижающие медикаменты. Назначаются, если температура тела невысокая. Если отметка показывает 39°С, использование данных лекарств категорически запрещено. Под исключение попадают детки возрастной категории до 1 года и крохи, у которых есть вероятность возникновения субфебрильных судорог.
Как правило, очаговое воспаление легких не требует госпитализации и лечение можно осуществлять дома. Помимо множества лекарственных медикаментов, малышу нужно обеспечить сбалансированную еду, полноценный уход, а также питьевой режим. Еда должно быть легкой и быстро усваиваться. Необходимо исключить из рациона продукты, которым необходимо большое количество времени для переваривания – лишние затраты энергии организма малышу сейчас ни к чему. Рекомендуется ввести в рацион ребенка такие продукты, как говядина, свежие овощи и фрукты, курица.
Для лечения заболевания просто необходимо, чтобы ребенок пил очень много жидкости. Это важно, потому что в период лихорадки может начаться обезвоживание организма. Кроме того, большое количество жидкости поспособствует тому, что мокрота из организма будет выводиться намного быстрее, что увеличивает скорость выздоровления. Крохе от 3 лет необходимо за день выпивать свыше 3-х литров воды. Как правило, малышам рекомендуют давать теплое молоко с медом, фруктовые соки либо же минеральную воду, но без газа.
Чтобы быстрее выздороветь, необходимо соблюдать постельный режим. Нужно контролировать, чтобы постельное белье и вещи, которые на малыше, всегда были сухие и чистые, так как ребенок с очаговой пневмонией очень сильно потеет. Температура в помещении, где лежит кроха, не должна превышать 20°С. Проветривание должно быть постоянным, без сквозняка.
Если лечение в домашних условиях не оказывает желаемого результата, необходимо положить ребенка в стационар. Госпитализация нужна и в том случае, если ребенок младше 2 лет, так как заболевание может спровоцировать множество осложнений и последствий. Иногда возникает даже остановка дыхания.
Если у ребенка тяжелая хроническая форма недуга либо же недавно он перенес серьезное заболевание, из-за которого иммунитет ослаблен, тоже нужно ложиться в больницу.
Не стоит настаивать на лечении в домашних условиях, если медики рекомендуют поместить кроху в стационар. Лечение в больнице намного быстрее подействует на малыша и без побочных последствий.
Какие уколы назначаются от воспаления легких и пневмонии?
Какие назначают уколы от воспаления легких? Этот вопрос интересует многих людей. Существует несколько видов пневмонии.
Заболевание может развиваться по разным причинам. Это может быть:
- бактериальная инфекция;
- вирусы;
- паразиты;
- грибковые инфекции.
Проникая в ткани легких, все эти микроорганизмы вызывают в них воспалительный процесс. Несмотря на то что сегодня существуют лекарства, которые позволяют справляться с этим заболеванием, не стоит недооценивать ситуацию. Воспаление легких – серьезная болезнь, которая может привести к осложнениям.
Чаще всего врачи назначают уколы от воспаления легких. При пневмонии обычно назначаются антибиотики. Но с учетом того, что существует несколько видов воспаления, определить правильное лечение может только врач. Наиболее тяжелое течение этого заболевания наблюдается у людей пожилого возраста, у детей и у курильщиков.
Клиническая картина пневмонии имеет схожие симптомы с бронхитом, гриппом или многими простудными заболеваниями. Однако если появляется боль в груди, одышка и гной в мокроте, то стоит насторожиться. Есть очень большая вероятность того, что у вас пневмония. Очень часто при пневмонии повышается температура тела и появляется кашель. Он может быть сухим или влажным.
Что делать больному, если есть подозрение на пневмонию? Самое первое, что нужно сделать, если вас беспокоят похожие симптомы, немедленно обратиться к врачу.
Очень важно пройти медицинский осмотр, сдать все необходимые анализы. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает рентген легких. Сегодня сдается посев мокроты, это позволит отличить пневмонию от других заболеваний легких, например, от бронхита или туберкулеза.
Какие существуют виды пневмонии
Пневмония может быть:
- бактериальной;
- микоплазматической;
- вирусной;
- грибковой;
- пневмоцистной.
Для лечения бактериальной и микоплазматической пневмонии врач назначит курс антибиотиков. Сегодня существуют бактерии, которые уже выработали устойчивость к антибактериальным препаратам. Чаще всего назначают антибиотики, которые относятся к пенициллиновой и макролидной группам. Нередко пенициллин может вызывать аллергию, тогда врач может назначить цефалоспорины.
Для лечения грибковой пневмонии назначают противогрибковые препараты. Сегодня нередко ставится диагноз пневмоцистная пневмония.
Особенность этого заболевания в том, что чаще всего оно встречается у людей, которые страдают заболеваниями, связанными с нарушениями работы иммунной системы.
Этот вид может быть опасен больным онкологией, диабетом, курильщикам. Нередко этот вид пневмонии встречается и у недоношенных детей. Таким образом, для человека с подозрением на воспаление легких посещение врача является обязательным.
Какие симптомы у пневмонии
Первые симптомы заболевания проявляются после того, как в дыхательном дереве накапливается определенное количество возбудителей. Они начинают активно размножаться, что приводит к тому, что клетки начинают разрушаться. Организм, пытаясь справиться с заболеванием, начинает замещать погибшие вещества, в результате появляется неприятное першение, сухой кашель.
Со временем с инфекцией начинает бороться иммунитет, в тканях легких развивается воспаление, меняется и характер кашля: он становится влажным.
В легких начинает образовываться мокрота. Пневмония имеет три основные стадии своего развития:
- прилив;
- гепатизация;
- репарация.
Степень тяжести воспаления легких зависит от того, насколько сильно поражены ткани органа. Выделяют следующие формы пневмонии:
- При развитии патологического процесса в одной или нескольких альвеолярных тканях ставится диагноз очаговая пневмония.
- Если воспалительный процесс локализуется в легочных сегментах, то определяют сегментарную пневмонию.
- Нередко воспалительный процесс развивается в доле легкого, в таком случае ставится диагноз долевой пневмонии.
- Если поражены оба легких, то определяют крупозную пневмонию.
С того момента, как в организм проникают бактерии, до начала развития заболевания проходит от 3 до 4 недель. На начальной стадии пневмонии может наблюдаться покраснение кожи, нередко повышается температура тела. Из-за отечности альвеол начинает развиваться одышка. Нередко появляется боль в области грудной клетки.
Основные стадии пневмонии
Первая стадия пневмонии продолжается не более двух суток.
На следующей стадии заболевания, которая называется гепатизация, наблюдается повышение лейкоцитов в крови, в альвеолах начинает накапливаться жидкость, в легких нарушается воздухообмен. Иногда воспаление затрагивает многофункциональной ткани, что приводит к развитию дыхательной недостаточности.
При своевременном лечении постепенно наступает стадия разрешения. Исчезает одышка, воспалительная жидкость начинает рассасываться, исчезают патологические симптомы. Однако восстановительный процесс после пневмонии продолжается долгое время.
Почему так важно начать своевременное лечение
Как мы видим, пневмония протекает в большинстве случае достаточно тяжело. Последствия заболевания могут быть самыми серьезным. Основными симптомами являются одышка, потливость, высокая температура. Пожалуй, самым серьезным можно назвать отек легких. Это может привести к летальному исходу. Для того чтобы не допустить такого тяжелого течения воспаления легких, необходимо срочно обращаться к врачу.
Особенно тяжелое течение воспаления легких может быть у детей. Одним из самых тревожных симптомов воспаления легких у маленьких пациентов является повышенная температура, которая не выходит за пределы 38°С. При этом добиться снижения температуры приемом жаропонижающих препаратов не удается. Учащенное дыхание, даже без признаков кашля, является симптомом пневмонии. У младенцев часто развивается одышка.
Микоплазмозные, легионеллезные и хламидиозные пневмонии относятся к атипичным. Характерным признаком является першение в горле, может развиться ринит и сухой кашель. Нередко появляется рвота, ребенок отказывается от еды. У взрослых очень часто признаком начинающегося воспаления легких является сухой кашель. Мокрота при этом не выделяется. На фоне кашля нередко наблюдается повышение температуры тела, возникает озноб. При физической нагрузке может появиться одышка.
Тревожным симптомом является появление ноющей боли в груди, которая может свидетельствовать и о плеврите. Нередко наблюдается обострение герпеса, что может говорить о низком иммунитете.
Как лечится пневмония
В основе лечения воспаления легких лежит прием антибиотиков. Чаще всего это Супракс, Цефтриаксон, Цефазолин, Цефиксим. Разные виды пневмонии требуют и разного лечения.
Пневмоцистная пневмония лечится с применением препаратов химиотерапии. Начинать лечение нужно как можно раньше.
В большинстве случаев пациентов с диагнозом пневмония госпитализируют. Антибиотики, которые необходимы для лечения, подбираются с учетом возраста больного и тяжести течения заболевания. Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, делают ряд анализов, которые позволяют справиться с инфекцией.
Уколы от пневмонии
Если у пациента течение болезни тяжелое, если это ребенок младше 3 лет или пожилой человек старше 70 лет, то лечение осуществляют антибиотиками в уколах в условиях стационара.
При тяжелом состоянии пациенту назначают уколы таких препаратов, как:
- Цефтазидим;
- Меропенем.
При заболевании легкого и среднего течения назначают уколы:
- Амоксициллина;
- Амоксиклава;
- Аугментина.
При типичной пневмонии среднего течения, вызванной стрептококками, пневмококками, энтеробактериями, назначают уколы цефалоспоринов:
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон.
Если у пациента непереносимость пенициллинов, то такому больному назначают уколы:
- Сумамед;
- Азитрал;
- Хемомицин.
Если воспаление легких осложнено абсцессом или плевритом, то делают уколы Тиментина.
При непереносимости вышеназванных препаратов больному делают уколы фторхинолонов 3 поколения:
- Левофлоксацин;
- Ремедиа;
- Левофлокс.
Если заболевание осложнено сепсисом, то назначают:
- Меропенем;
- Имипенем.
Уколы антибиотиков при воспалении легких можно делать только по назначению лечащего врача и под строгим его контролем.
Похожие статьи
- Аскорил при каком кашле дают детям
- Заразна ли пневмония у детей
- Как принимать сироп солодки при кашле детям
- Лечение пневмонии у детей в домашних условиях
- Температура при пневмонии у взрослых
- Хламидия пневмония у детей
- Симптомы пневмонии у детей 5 лет
- Беродуал при пневмонии у взрослых
- Пневмония у детей симптомы и лечение
- Сумамед при пневмонии
- Горчичники при кашле инструкция по применению детям
- Бронхиальная пневмония у детей
- Внебольничная пневмония у детей
- Сколько лечится пневмония у детей
- МАССаж при пневмонии у взрослых